膝盖弯曲伸直时疼痛是怎么回事_膝盖弯曲伸直时疼痛是什么原因

膝关节之所以能够伸直,需要大腿前侧的肌肉进行收缩,通过前侧的膝盖骨(髌骨),再通过髌韧带连接到小腿的胫骨结节,也就是小腿上端前侧骨突的位置,整个膝关节伸直的过程中,必须保证伸膝装置的完整性,在伸膝中任何一个部位出现情况,都会造成伸膝疼痛。所以膝关节弯曲不疼,一伸直就疼的可能性在于:

1、股四头肌,也就是大腿前侧的肌肉,肌肉拉伤或慢性劳损后,在伸膝的时候会出现疼痛。

2、髌骨软化症(髌骨劳损)。髌骨是伸膝的一个支点,在膝关节伸直的过程中需要髌骨紧紧地顶压在后侧的股骨髁上,两者之间压力的增加,会造成关节退行性改变,如果出现关节软骨的退化等问题,就会造成伸膝疼痛。

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3、慢性劳损性的疾病,也就是髌韧带的上支点和下支点,上支点与膝盖骨相连部位的慢性无菌性炎症,称为髌腱炎,主要见于运动员,或从事武术行业,或长期需要伸膝发力的人。下支点叫做胫骨结节,常见于青少年,青少年在骨骼发育尚未成熟的过程中,过大的运动量一般会造成韧带的附着点的慢性无菌性炎症,也会出现伸膝疼痛。

膝关节疼痛应该去医院挂什么科?

膝关节疼痛的患者,一般建议先去骨科就诊,进行相应的检查,判断引起疼痛的原因。如骨折导致膝关节疼痛,可进行固定治疗。如韧带损伤导致膝关节疼痛,可进行磁共振或CT的检查,进一步明确病因。如炎症性因素导致膝关节疼痛,一般需进行血液系统的检查,如类风湿因子检查、血常规检查等,以明确病因,再选择适宜的处理方法,有利于膝盖尽快的恢复。

当骨科医师诊断病患的筋骨酸痛等症状不必开刀治疗,多会把病患转介到复健科,请复健科安排复健疗程;而复健科收治的患者,在复健一段时间后没有得到改善,评估必须开刀治疗,也会把病患转介给骨科。

比如同样都是膝盖痛的问题,骨科和复健科医师处置的思路也不同。骨科医师会尽速解决病患的疼痛,一般多会利用药物或加上部分复健动作来减缓关节发炎的退化;而复健科医师则尽量不用药,多加强卫教,例如冷敷、热敷、电疗、按摩,让疼痛舒缓。

平时膝关节保养的注意事项

1、注意补钙。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等,这些能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢。

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2、注意膝部防寒保暖,特别是冬天可以佩戴护膝。少做长期蹲跪的动作,尽量别蹲着做家事或跪着擦地板。

3、走路、室内脚踏车、游泳运动的交替多元组合,是保护膝盖的运动处方。同时运动后对腿部肌肉自我按摩,坐着对大腿肌肉和小腿肌肉前后进行揉捏拍打、捋顺点散、对髌骨进行研磨松动,以促进膝部血液循环、改善局部营养、松解筋腱粘连。

4、多做腿部肌力锻炼,发达的腿部肌肉可在一定情况下缓解膝盖承受的压力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部肌肉)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量。比如用一个0.5~1公斤重的沙袋捆在踝部进行负重直腿抬高锻炼,先左腿后右腿,每次锻炼3~5分钟即可。

5、减肥,这是肥胖者保护膝盖的首选任务,过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。平躺时膝盖的负重几乎是零,站起来和平地走路时负重是体重的2 ~ 3倍,上下坡或上下楼梯时是3~4倍,跑步大约是4倍,蹲和跪大约是8倍。所以体重越大,对膝盖的负重越多。