你是上热下寒体质吗?上热下寒三种形成原因

subtitle 舒贝和卡宝66 09-17 11:17
打开网易新闻 查看更多图片

“上火下寒”形成的原因,大体为以下三种:

一、中焦受阻,脾胃升降出了问题,湿气积聚中焦,堵塞经络,导致心火不降,肝气不升。还有一种情况是病人本没有上热,只有下寒,医生想给予补药以温下寒,但因为经络不通,补药被堵在上焦,反而会造成上热。这时治疗就重在疏通,调和寒热。

二、心肾不交(肾阳不足,不能鼓动肾水上升,这样心火得不到肾水的滋养,就会在上面出现热的症状,同时因为不能交流,使肾脏也得不到心火的温煦,在下面出现寒的症状。)同理,先有心阴不足不能主动下交于肾,也能造成上热下寒。治疗需要清上温下,比如交泰丸就有这种作用。

三、下焦阴寒过盛,阴寒压制肾阳,使其在下焦受排挤而呆不下去,只能向上,这样上焦就会出现假热的症状(比如,戴阳证)。这时的治疗就不能再清上温下了,而要温下通阳,使上焦之阳返回本位,这种情况平时较为少见,多见于危重病症。

中医讲的“上实下虚”“上火下寒”是病证,而不是具体的症状表现,具体到肾来说,可以见有肾气虚肾不纳气,则表现出气喘咳痰的肺中实证,这就是上实下虚;再比如肾阳虚,水湿内停上犯于脾,是邪困脾出现恶心欲呕,饮食不佳的表现也是上实下虚证;再比如肾阳虚阴寒内盛,心火不能下交于肾水,而独盛于上的口舌生疮症就是上火下寒证的表现!

1.上假热而下真寒

证候:此症上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下身冰冷。

治则:上病下治。

方药:附子、熟地(半斛【古代以十斗为一斛】)、山萸、麦冬、茯苓、五味子、丹皮、泽泻、肉桂。

用法:水十碗,煎三碗,探冷与服,其渣再用水三碗,煎一碗,一气服之。

2.上热下寒腹痛欲呕

证候:胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者。

治则:清上温下,和胃降逆。

主方:黄连汤。

方药:黄连、炙甘草、干姜、桂枝、人参、半夏、大枣。用法:以水2000毫升,煮取1200毫升,去滓,温服,昼三夜二。

若上焦热邪明显,烦热口干者,可加黄芩;脾肾阳虚,恶寒肢冷者,可加炮附子。

3.上热下寒、寒格吐利

证候:口微燥,入口即吐,胸间痞闷,脉虚数。

治则:温中寒,泄上热。主方:干姜黄芩黄连人参汤。

方药:干姜、黄芩、黄连、人参。

用法:以水1200毫升,煮取400毫升,去滓,分温再服。

胃气上逆、呕吐泛酸者,重用半夏,或加吴茱萸、乌贼骨;胃脘气滞、腹痛甚者,可加乌药、香附;胁肋痛者,可加白芍、当归、川楝;脾虚失运、腹胀、纳差、便溏者,可加白术、苍术、广木香;胃络损伤、呕血便血者,可加炒大黄、地榆炭、白芨,并可配合使用云南白药、白芨粉等内服。

4.下元虚寒,阳气上越

证候:足胫寒冷,而反微红似酣,兼见形寒,脉沉细,或伴大便泄泻。治则:破阴回阳,宣通上下。

主方:白通汤。

方药:附子、干姜、葱白、干姜。

特别声明:本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布,仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
打开网易新闻,阅读体验更佳
大家都在看