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“悦悦说险”第234篇文章

作者I 悦悦老师

七月份悦悦老师写过一篇文章,关于宁波甬惠保社保补充医疗保险,当时我就说这款是包补充医疗保险,只有唯一一个优点,也就是:没有健康告知、一般既往症可以承保,除此之外一无是处。

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而在昨天由太平洋人寿、中国人寿、平安养老、人保财4家宁波分公司联合承保的宁波“市民保”正式发布,这款产品最大的优势就是聚焦于自费医疗费用,实现与现行医疗保障体系互补,而不像甬惠保只专注于社保内的报销(鸡肋)。

一、宁波市民保的特点


1、无需健康告知

一般投保健康险都需要做健康告知,这在商业保险中是非常常见的,也是保险公司防止客户逆向选择的一种方式。
而宁波市民保秉承国内大多数社保补充医疗的优点,无需健康告知,人人都可投保。
宁波市民保对投保人除了有产品指定的既往症以外,所产生的住院自费医疗费用和指定高昂药品费用,都纳入报销范围。
对一般既往症的要求是可投保、可理赔,基本实现了全民保障。
2.无投保年龄、职业限制
无论是职工医保还是居民医保,只要是宁波市基本医保参保人员,分为两个年龄段,49岁及以下每人每年保费59元,50岁及以上每人每年保费139元,两年龄段均享受同等的保障。也可以为直系亲属(即父母,配偶,子女)购买。
3.年度保额高
针对个人住院自费医疗费用,最高可报销100万元;15种外购特药费用报销最高100万元。
4.保费便宜,每人每年59元
59元也就是一顿快餐的价格,买不了吃亏,买不了上当。当然了,国内大部分地区的同类产品也都设定在49元、59元两个档位。
5.无等待期
所有参保人参保时间是2020年8月9日开始投保,投保截止时间是9月9日,生效时间是9月10日,保险期限是2020年9月10日至2021年9月9日。
6.15种外购药可理赔

宁波市民保针对肺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤、乳腺癌、特发性肺动脉高压、多发性硬化等提供15种药品报销。
这15种外购药品不要求是住院期间,如果是门诊开具的,也是可以申请报销。

二、宁波市民保的优缺点

虽然宁波市民保相比宁波甬惠保的优点有很多,但是也存在着以下几个优缺点:
1.2万元免赔额(起付线门槛高)。
2.报销比例偏低(70%报销比例)。

宁波市民保的优点也是很明显,因为这是专注于自费医疗费保障,所以它的报销是可以突破社保目录,也就是社保不报销的宁波市民保也可以报销,这是这款产品最大的优点。

三、宁波市民保和商业医疗险怎么选?

59元每人每年对于大多数人来说不需要考虑,这不是一项选择题,这是一项必选题,答案就是:直接买!成年人的世界没有选择题,小孩才做选择。

特别是身体有异常,已经不允许购买百万医疗险的客户,宁波市民保这类普惠产品是首选产品。
而健康体客户,悦悦老师的建议是:市民保和百万医疗险一起购买。
毕竟市民保有一个非常大的优势,是商业保险无法替代的“指定药品的院外购药”,这是很多商业保险没办法提供的。
作为一个保险消费者,如果你在买保险的过程中有碰到不明白的问题,特别是涉及到理赔,可以私信悦悦老师或在下方留言给悦悦老师!