方碧兰
咸宁麻塘中医医院护理部主任，主管护师
类风湿性关节炎是一种慢性难治性疾病，随着病程的延长，残疾及功能受限发生率升高。不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降，也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作，打持久战，战胜病魔。类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视，避免类风湿性关节炎病情加重，导致残障危害。那么患者日常该如何护理呢？
一般护理
环境：居室宜通风整洁、干爽、空气流通，避免潮湿。
休息：急性活动期应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位，但不宜绝对卧床；症状减轻，疼痛缓解时可逐步下床活动，逐渐加强关节功能锻炼；稳定期或缓解期患者应进行适当的锻炼。
协助生活护理。对生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。
生活应有规律、避免劳累，多晒太阳，注意保暖，尤其是关节部位要注意保暖，可用护套保护。随季节变化调整穿着，衣服应舒适、轻巧和容易穿脱。保证良好睡眠。
用药护理
督促患者按时用药，讲解用药方法及注意事项，告知患者正规用药的重要性，在用药过程中不轻易换药或私自更改剂量甚至停用，提高患者依从性。
饮食护理
合理膳食，含蛋白质、维生素、含钾钙丰富清淡可口，易于消化食物为宜，可多食牛奶、瘦肉、鸡蛋、新鲜水果蔬菜，忌辛辣、生冷、刺激性食品；禁酒，避免进食高热量，高脂肪饮食，避免肥胖，以免增加关节及身体负荷。避免摄入公鸡、鲤鱼、虾、蟹、竹笋、油腻食物等，以免病情复发加重。
锻炼护理
养成良好的生活习惯，在医护人员指导下有计划进行功能锻炼，如打太极拳、八段锦等，使关节筋脉气血通畅；维持关节的正常生理功能，最大限度的保持日常生活和工作能力。遵守循序渐进、量力而行、持之以恒的原则，锻炼前应充分准备活动，强度以不引起关节疼痛加重为度（一直以来我院类风湿患者配合我院自创关节康复锻炼操，针对颈腰和四肢关节等功能障碍有较好的改善作用）。
情志护理
由于病程缠绵，行动不便，患者常心情抑郁。护理人员要多关心患者，指导患者对疾病切勿悲观失望，学会自我克制、自我调节，鼓励家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅，帮助其树立治疗的信心。指导患者认识疾病，了解相关知识。鼓励患者表达自身感受，教会患者自我放松的方法。鼓励患者多参加集体活动，提高患者自我护理的能力，发挥社会支持系统的作用，使患者保持良好的心态，积极配合治疗和护理，坚持功能锻炼。
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