很多人每天吃各种保健品补充维生素,但是补充维生素量要适度。如果乱补维生素可能中毒。

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1、维生素A

维生素A也称为视黄酸,属于脂溶性维生素,主要包括维生素A和β-胡萝卜素。

最需要警惕不能超剂量补充的,非维生素A莫属。

欧盟药物警戒风险评估委员会已经证实,所有口服类维生素A类药物可能会对胎儿有害,因此不得在怀孕期间使用;育龄期女性在使用口服维生素A类药物前,需进行怀孕测试,在用药前、中、后有效避孕。并且出于谨慎,在怀孕期间和育龄期不避孕情况下,也应避免外用类维生素A类药物。

维生素A的动物性来源是肝脏、肾脏、蛋黄和黄油;植物性(β-胡萝卜素)来源包括绿叶蔬菜和胡萝卜等。资源丰富的地区鲜有发生维生素A缺乏的。

(1)维生素A的毒性

主要分为急性毒性、慢性毒性和致畸作用。

毒性症状:包括皮肤干燥、恶心、头痛、疲劳、易怒、肝脏肿大、脱发、骨质增生和脑内压升高等。

长期应用维生素A补充剂可能增加癌症、心脏病和骨折的发生风险。

动物来源的维生素A比植物来源的维生素A更容易引起毒性。

由于维生素A通常储存于肝脏,难以检测。因为维生素A过多的人血液中的维生素A水平可能降低、正常或者升高,这取决于维生素A的摄入时间、数量、形式以及年龄。

(2)急性毒性

一次服用维生素 A 过量(超过10万单位)时,会导致急性中毒, 引起头痛、 嗜睡、 谵妄、食欲不振、 恶心、 呕 吐、 腹泻、 脱皮等症状。

(3)慢性毒性

若长期过量服用, 会引起慢性中毒, 出现共济失调、步态不稳、 尺骨或胫骨处加压时疼痛等症状、脱发、高脂血症、肝毒性、骨骼和肌肉疼痛、视觉障碍等。

(4)致畸作用

怀孕期间维生素A摄入量安全上限为3000微克,过量维生素A可导致自然流产和胎儿畸形(小头畸形和心脏畸形)。

(5)幼儿补充过量

则会出现发热、 多汗、惊厥、 呕吐等颅内压增高症状及脑积水、假性脑瘤等。幼儿会出现骨髓早闭、 毛发稀疏、突眼、 头痛、 失眠、 消瘦、 贫血等症状。

2、维生素D

过量服用维生素D ( 每 日 10万- 15 万单位以上),会出现不思饮食、 恶心、 呕吐、 口干、 便秘或腹泻、 多尿、 骨骼加压时疼痛等中毒症状。孕妇过量使用可引起血钙升高、 肾和肺小动脉狭窄、 高血压等表现,胎儿出生后还可能会出现智力障碍。

3、维生素E

维生素E也称为生育酚,属于脂溶性维生素,主要生物活性形式为α-生育酚。

目前不推荐没有特殊适应证的患者使用维生素E补充剂,因为会显著增加全因死亡风险。

在服用抗凝药物维生素K拮抗剂如华法林的患者中,使用维生素E会增加出血倾向。

维生素E来源于油、肉、蛋和绿叶蔬菜。

过量服用维生素 E 可致血清胆固醇及血清甘油三酯浓度升高, 偶有疲乏、 轻度恶心、 头痛、 眩晕、 视力模糊、 口腔炎等。

妇女则会引起月经过多或闭经。有高血压病、 冠心病、 甲状腺功能不全、糖尿病、高胆固醇血症、肝功能不正常者,容易引起血小板聚集与血栓。

缺铁性贫血儿童使用维生素E可能会减弱铁剂的作用。

4、维生素B1

过量服用维生素 B1, 会引起神经过敏、 抽搐、 头痛、 震颤、神经肌肉麻痹、脉搏加快、 周围血管扩张、 心律失常、水肿、 肝脂肪变性等 ; 肌肉注射过量的维生素B1,有时会发生过敏性休克,孕妇大量使用维生素B1,有可能引起产后出血不止。

5、维生素B2

服用维生素B2过量,会引起 肾小管堵塞,出现少尿等肾功能障碍的症状。

6、维生素B6

服用维生素 B6 过量,可引起脂溢性皮炎、抽搐等; 孕妇服用过量的维生素B6,可影响胎儿的营养, 使胎儿发育不 良; 也可致新生儿维生素 B 6依赖综合征, 表现为易激惹、 癫痛样痉挛等。肌 肉注射过量的维生素B6会发生过敏性休克。

7、维生素B12

服用维生素 B 12 过量, 会出现哮喘、 荨麻疹、 湿疹、 面部水肿、 寒颤等病态反应, 还会发生神经兴奋、 胸痛和心悸等。有研究结果指出,使用维生素B 12过量, 会诱发肿瘤生长和加速其转移。

8、维生素 C

过量服用维生素 C 会引起腹泻、 皮疹、 胃酸过多, 维生素 C 易在人体内形成草酸盐, 从而引起肾结石(如与钙片长期合用更易引起结石),静脉输注维生素 C 过快可引起暂时晕厥或眩晕, 大剂量静注维生素C 能导致血栓形成和突发死亡。过多的维生素 C还会破坏人体内的维生素B12。

9、维生素K

过量使用维生素K 可引起新生儿溶血症、高胆红素血症及黄疽;成人可引起过敏性皮炎。