7月27日,韩国的一则新闻把加湿器这个家中“隐秘的角落”又带到了讨论中心。

早在2011年,韩国就报道了多名孕妇患上不明原因肺病死亡的事件,后来,不断有更多的病例出现。经过层层调查,这次肺病的真凶是英国利洁时集团(Reckitt Benckiser)韩国分公司等公司生产的加湿器消毒剂中含有的聚六亚甲基胍(PHMG)。

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在27日韩联社援引的一个社会灾难特别调查委员会公布的调查结果中,加湿器消毒剂的致死人数达到了1.4万,远超韩国政府公布的1553人。

聚六亚甲基胍(PHMG)是什么?

实际上,包括PHMG在内的胍类消毒剂是一类对皮肤和黏膜刺激性较低的消毒剂,甚至经常应用于隐形眼镜护理液、滴眼液、洗手液当中,充当杀菌剂。

但直到韩国加湿器消毒剂事件爆发后,PHMG的肺毒性才被广泛认知。

经过加湿器雾化后的PHMG很容易侵入支气管和肺泡造成伤害,长期的暴露将致人患上闭塞性细支气管炎。并且,因PHMG造成的肺部伤害不可完全逆转,症状严重的病例除了肺部移植,很难有更好的治疗措施。

在2011年韩国的病例当中,患者连续4个月都在使用含有PHMG的加湿器消毒剂,并且每次加水都添加消毒剂,平均每月就能用完一瓶。

按2g/L的浓度(国内标准胍类消毒剂的最低有效浓度)、每瓶500mL容量换算,相当于每天有30mg的PHMG进入空气中。

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国内买的加湿器消毒剂危险吗?

2011年后,含有PHMG的加湿器消毒剂就被韩国政府禁止销售了。此后,因为加湿器消毒剂而产生的肺炎病例数也停止了增长。

国内电商平台上也买不到含有PHMG的加湿器消毒剂,在售的加湿器消毒剂大部分属于含氯消毒剂(有效成分为二氧化氯、次氯酸、氯酸酐等)。

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截图中大部分消毒剂的有效成分是含氯消毒剂

虽然这些含氯消毒剂的应用已经很广泛,但经过加湿器雾化,有可能产生氯气等有害气体,刺激上呼吸道和眼部黏膜,过度使用也可能诱发化学性支气管炎。

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怎么办?

针对加湿器消毒剂的监管,国内还没有具体的规定。社交媒体上,也时常能见到“没有注意清理加湿器,水槽中产生霉菌,使用后患上肺炎”的讨论。

因此,在使用加湿器过程中最好能做到:

  1. 加入煮开放凉后的白开水。市售的纯净水可能添加有矿物质,使用过程中易积累水垢,影响加湿器出雾。

  2. 使用完毕后,及时倒掉水槽中剩余的水并擦干,避免微生物繁殖及传播。

  3. 如需对水槽消毒,使用75%浓度的酒精擦拭,待酒精完全挥发后再注水使用。

  4. 人体感到最舒适的相对湿度大约在40%~60%。如果居住的房间比较小,不要长时间使用。

  5. 不要在加湿器使用过程中另加入其他添加物,例如精油、醋、香水等。

参考文献:

[1] Cummings, K. J.; Kreiss, K. (2015). "Occupational and environmental bronchiolar disorders". Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine. 36 (3): 366–78.

[2] 中华人民共和国国家标准GB26367-2010胍类消毒剂卫生标准

[3] 中华人民共和国国家标准GB/T18883-2002室内空气质量标准

[4] 14,000 estimated to have died from humidifier sanitizer scandal: study, Yonhap News Agency, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200727006300315

[5] 李传秋. 聚六亚甲基双胍防腐剂在滴眼剂中的应用研究[D].山东大学,2009.

作者 / 编辑:七月

医学审核:代天医