近日，欧盟委员会（EC）批准儿科银屑病新药Cosentyx上市，该新药适用于6岁至18岁以下的中度至重度斑块型银屑病患者，缓解儿童青少年的瘙痒和疲劳等症状。
银屑病是一种常见的免疫系统炎症性皮肤病，与体内T细胞及其细胞因子如IL-23、IL17等过度活化相关，病程常且容易复发。据流行病学调查，我国银屑病患病率约0.47%，患者人数超过650万；美国成年人患病率更高，为3.2%，给患者带来困扰和负面心理影响。
我国医生指出，银屑病至今仍无法根治。近年来，随着生物制剂这一新型疗法的出现，患者预后已获得很大改观，银屑病得到较好的控制。T细胞活化阻断剂、TNF-α拮抗剂、IL-23/IL-17拮抗剂等相继上市，银屑病创新疗法取得了较大进展，因此有人提出疑问，对于同样关注热度很高的干细胞疗法，是否还有研究的价值？
干细胞疗法具有多效免疫调节作用，例如，通过分泌多种细胞因子参与抑制T和NK细胞增殖和树突细胞的成熟，抑制体内免疫系统过度活化；另外，干细胞还可调节Tregs细胞数量，保持免疫系统的平衡。
理论上，生物制剂具有一定的局限性，它具有单向的免疫抑制，可干扰患者的免疫系统，导致体内免疫底下，受到感染的机会增加，而且该疗法具有耐受性，长期使用可能会降低疗效。而干细胞疗法具有强大的双向调节作用，效果优于免疫抑制剂。
干细胞疗法通过参与T细胞活化、氧化应激反应、旁分泌、调控角质形成细胞、甲基化、效应细胞的增殖和渗透、血管生成和促炎介质释放等过程，从而参与银屑病的发病过程。
另外，基于银屑病的临床试验结果显示，干细胞疗法没有严重的不良反应（副作用），初步判断干细胞疗法用于银屑病具有良好的耐受性和安全性。从2017年实行干细胞备案制度以来，我国已批准了4个银屑病项目，科研人员认为，干细胞疗法依旧具有临床研究的价值，应用前景广阔！
干细胞疗法基础研究
Sah SK等发现皮下注射干细胞可有效阻止银屑病小鼠模型疾病发展。其作用机制为抑制效应T细胞的增殖，表现为抑制核因子-κB、Toll 样受体-7、p38有丝分裂原激活激酶和Janus激酶细胞因子和趋化因子的表达及信号通路。
干细胞疗法临床试验
De Jesus等报告了1例寻常型银屑病受试者使用自体干细胞疗法的案例，研究人员对学者进行了3次干细胞移植，银屑病皮损面积和严重程度指数评分从24.0分下降至8.3分，TNF-α下降、活性氧产物活性显著降低，好转时间达292天。
总结
随着银屑病发病机制的深入研究及生物制剂的问世，银屑病有了积极的临床手段，相信未来或将出现更优法，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高其生活质量！
注：本文由一五零生命干细胞整合发布