互联网保险投诉量3年暴增7倍,还能买吗?

subtitle 许乐娱乐社08-06 20:59 跟贴 2 条

随着互联网越来越发达,现在大家都喜欢在网上买东西,很多人也学会了在网上买保险,特别是在疫情期间,网上投保非常方便。

但最近有一个新闻报道显示:互联网保险投诉量 3 年增 7 倍,网上买保险,投保容易理赔难。

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线上完全自助投保,甚至理赔,看似非常简单方便,可事实上,也不可避免的出现了不少问题。

特别是在理赔方面,不少人觉得理赔难、理赔麻烦,导致很多人感觉在网上买保险不靠谱,真的是这样吗?

网上买保险,理赔难?

我们先来看一下互联网保险的概念,它是指保险计划书设计、投保、核保、承保、理赔等保险全过程的网络化,简单来说就是把保险的销售、服务和理赔放到网上而已。

而且在我国,只有国家批准了保险牌照的公司,才有资格推出保险产品;拿到保险经纪、保险代理等牌照的公司,才有资格销售保险产品,因此不管线上还是线下保险产品,我们购买的产品都是有保证的。

同时购买保险,就是跟保险公司签订了合同,如果出险,保险公司会按照合同规定进行理赔,互联网保险产品也一样,收到的电子合同与纸质保单没有区别,有独一无二的保单号,在销售平台和保险公司都可以查询验真。

因此不管线上还是线下,买到的都是真保险,都具有法律效力,受到保险法约束,两者在理赔方面并没有什么差别。

而且保险公司会有专门的理赔人员,会根据案子的情况决定能不能赔、赔多少、什么时候赔,购买渠道是不能影响到理赔结果的。

2019上半年的理赔数据显示,保险公司的理赔时效平均在1.5天,获赔率最低的都高达97%或以上,最高的甚至达到了100%。

理赔到底难在哪里,不得不提到之前《好医保拒赔被骂,暴露了很多人都会犯的错》这篇文章里,当事人被拒赔的原因是投保时未如实告知。

其实这也是很多人被拒赔的主要原因之一,再一个就是不符合保险条款了,因为保险的本质就是一纸合同,赔不赔、赔多少,都在合同条款里,只要在保障责任内,符合赔付条件,保险公司都会给赔的。

互联网只是一个销售渠道,并不会因为在网上买就理赔难,或者不给赔,划重点,是要“在保障责任内,符合赔付条件”前提下才会进行理赔。

网上买保险,理赔麻烦?

还有人会担心互联网保险产品,申请时理赔会很麻烦。

其实互联网保险产品的理赔不麻烦,通过微信或者电话报案并上传相关资料,等待保险公司审核后将必要理赔资料寄送至保险公司就可以了。

曾经看到一个网上理赔案例,2019年2月,郑先生通过平台网购买某保险公司医疗险产品,2019年9月,郑先生因肺炎住院治疗6天,一共花费1483元。

出院后,2019年10月9日郑先生通过平台报案,但刚开始因为不太熟悉理赔流程,耽误了不少事,后老他在理赔专员的协助下准备好了理赔材料,并将电子版资料邮件回复给理赔专员;

第二天上午,理赔专员将郑先生的理赔资料上传保险公司;当天下午就结案了,赔付金额827元,半个小时后郑先生就收到了理赔金。

所以无论在哪,购买保险前做到了如实告知健康状况、达到合同的理赔标准,保险公司都会进行理赔。

而且,现在也有越来越多的公司倾向线上理赔,很多时候,我们线下买的保险,也可以在线上进行理赔,这也是未来趋势。

以上我们也可以看出来,网上投保确实方便,但因为理赔出现的问题,还是由于我们在买保险的时候可能没看清合同条款、没有做到如实告知或者不熟悉网上理赔流程等造成的。

其实无论是网上投保还是线下投保,本质上并没有不同,只是渠道不一样而已,但是渠道不一样,所提供的服务也是不一样的。

如果想自己在网上买保险,是可以的,但前提是要非常懂,或者找到专业的人指导协助,这样以后理赔也可以减少很多麻烦。

比如提前了解保险产品保什么,不保什么,通常在产品介绍页面,我们就能看到具体信息,包括保障详情、理赔案例、常见问题等。

看保险合同条款时,重点留意保险责任和责任免除,除此以外,投保须知、特别约定也和保险条款一样重要,我们要也要了解一下。

再一个就是看看自己能不能买这个保险产品,想要顺利投保,就必须要符合健康要求,做好健康告知很重要,投保后也要做好保单管理。

总之,线上线下投保都是可以的,遇到问题也可以通过学习相关的保险知识或者找专业的保险顾问来解决。

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