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夏初,万物生机盎然,你也迎来了自己的小生命,畅想着和孩子以后生活的点点滴滴,欢喜、幸福溢于言表,而你却不知蛰伏的寒冷冬夜即将降临。

初为人母,由于母乳喂养知识和技巧掌握不足,很快你就陷入了反反复复的乳腺炎泥潭,先后辗转于各大医院及通乳机构,非但没有治愈疾病反而使情况变得更糟。初次于医院见你时,左乳三分之二的皮肤已黑紫,局部不能触碰,你强忍着锥心之痛完成了乳腺超声检查,结果显示左乳大量腺体坏死、化脓,乳晕区主乳管及腺体也已坏死,乳汁不能排出。对我们乳腺专科医生来说这么严重的乳腺炎也是极少见,若再不进行外科干预,可能面临着失去左侧乳腺的风险。回乳、清创、切开引流是经典的治疗策略。你满脸的悔恨、无助和恐慌,想着孩子尚未满月、想着近一月的痛楚,想着后续的治疗,顿时泣不成声。

你知道母乳是孩子最好的食物,是母亲赐予孩子最好的礼物,不甘心就这样断送了。平静之后,你询问我们治疗之后还有没有母乳喂养的可能?你母乳喂养的决心感染了我们,李毅副院长为你制定了个性化的治疗方案,患侧回乳,健侧继续母乳喂养,尽量能完成三个月的母乳喂养。于是选择采用左乳微创清创、对口引流的治疗方案;此法是既可维护母乳喂养,又能维持乳腺外形的良策;但却有可能导致乳漏、清创不彻底、引流不通畅、后续换药难度大等诸多问题,更有可能导致感染无法控制使得残留健康腺体发生感染、坏死,最终前功尽弃;一旦失败,我们可能面临被秋后算账的风险。李毅副院长深知其中风险与难度,毅然决然带引乳腺中心医护人员投入到这场恶仗中。乳晕旁的小切口一打开,大量的坏死物、脓液喷涌而出,在超声的精确引导下,坏死的腺体、失活的组织、脓液被一一清除,近两小时的微创清创,清除坏死物近200ml。潮湿的汗水在我们身上,感激的泪水在你眼里,你深信我们能给你带来希望。

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术后的长期换药是接下来我们要面对的难题。部分尚未完全失活的组织逐渐坏死脱落,由于未回乳、创口小、创腔大,细管引流常常被堵,尝试了各种引流方法均未取得良好效果,只得反反复复冲洗换药。你也不辞辛苦、毫无抱怨,顶着炎炎烈日往返医院与家,这种两点一线的生活是你产假期间的“度假模式”。福无双至、祸不单行,左乳已让你受尽折磨,右乳也没让你好过。由于单侧哺乳,右乳代偿性分泌更多的乳汁,稍不注意就发生乳汁淤积、乳腺炎,你担心右侧也会像左侧一样,寝食难安。穆为民主任及孙超护士长成为了你的专业通乳师,每每救你于水火,避免重蹈覆辙。慢慢的你也学会了早发现早处理母乳喂养的常见问题,左乳的创腔也在逐渐缩小,换药的次数由以前的每天三次,变成两次,一次,甚至两三天一次,一周一次,换药间隔时间逐渐延长。

在一路的坎坷中,你坚持喂养了三个月,其中的辛酸痛楚只有你知。家属建议回乳,让左侧乳房创面尽快愈合,让生活回到正轨。你犹豫了,想着最艰难的时间已经过去,现在放弃甚是可惜。在向我们咨询完创面长时间不愈合会不会导致永久不愈、会不会恶变等一系列问题后,你坚持再继续喂养三个月。也许这就是母爱吧!我们决定陪你在母乳喂养的道路上走下去,做你的护航者。

一路陪伴,跨越夏、秋、冬三季,你终于顺利喂养到半年,左乳的伤口也逐渐愈合,外形保留良好;同时乳漏消失,已达到左乳回乳、右乳单独喂养的理想状态。你告诉我们这半年共换药129次,乳腺中心每个大夫都为你换过药,每个影像大夫都为你做过超声,期间你近乎崩溃过6次,但在我们的帮助下都挺了过来。你说你完成了蜕变,你说你重新认识了那身白大衣下面的愈人之心、扶伤之行。你说你将母乳喂养至孩子两岁,如今这愿望也得以实现......

生命的美来自爱的力量。于你,我们是你的守护者,是你母乳喂养道路上坚强的后盾;于我们,你是医者仁心的信仰者,你是让我们敢于挑战疾病的支持者。愿医患互信,共筑和谐医患,共克病魔恶疾,共护母乳喂养

文字|乳腺中心 颜翔鹏