在我们身边，经常会见到乙肝患者，我们该如何与他们相处，做到既不伤害他们，又能自我保护好，这是一门学问。我国是乙肝高发病率国家，根据卫生部门统计，我国乙肝的发病率在2.3%左右。化解疾病恐惧的最好方法，就是了解疾病真相。今天我们就说说乙肝的大三阳和小三阳。
在说大三阳和小三阳前，我们先了解一下乙肝五项，它包括以下内容：
1、乙肝表面抗原（HBsAg）：这是一个坏指标，它是乙肝病毒的外壳，虽没有传染性。但它的阳性提示身体有完整的病毒颗粒存在。
2、乙肝表面抗体（HbsAb) ：是乙肝被灭活后，患者在恢复期出现的抗体，它的出在对乙肝病人是个惊喜，意味着乙肝有了抵抗力，未来不会再感染乙型肝炎了。
3、乙肝e抗原HBeAg：这是一个坏指标，提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，就诊断乙肝是否具有传染性的重要指标。
4、乙肝e抗体HBeAb) ：这是一个不惊不喜的指标，其阳性有两个含义：一是提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。二、可能乙肝病毒发生了变异，需要查HBV—DNA，判定是否还有病毒。
5、乙肝核心抗体HbcAb) ：包括抗HBc—IgM和抗HBc—IgG两个指标：1：抗HBc—IgM阳性，提示病毒活动，且有传染性；2：抗HBc—IgG阳性，提示以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。
二、如何区别大小阳与小三阳?
1、小三阳是指：表面抗原+e抗体+核心抗体三项为阳性。它说明乙肝病毒虽感染，但是传染性不强，病毒复制不活跃。
2、大三阳是指：表面抗原+E抗原+核心抗体三项为阳性。它说明体内病毒复制比较活跃，同时传染性强。大三阳阶段，是否严重损伤了肝细胞，还要结合肝功能检测和患者的自身感觉。
临床上，大三阳患者经过系统的治疗后，可以转成小三阳，降低了传染性，患者能够回归正常的生活状态。因此，我们不应该对他们持有偏见，不能让无知增加我们的恐惧心理，应该友好、宽容的对待他们。
乙肝患者也应该清醒的认识到，清除乙肝病毒是一场“持久战”，当使用抗病毒药物、或机体免疫力增强时，病毒会出现阴转的情况。一旦停药或机体免疫力下降时，如熬夜、受凉、营养不良、缺乏锻炼等情况下，病毒复制重新活跃起来。因此，患者要正确的对待大三阳和小三阳，平时做好监测，当疾病加重时，应该积极配合医生的治疗，平时应该多学习养生知识，保持良好的生活习惯，保持机体的免疫力。