患上双相情感障碍的人,一会儿感到自己处于世界之巅,精力过人,一会儿却感到堕入黑暗深渊,孤僻、抑郁并且想自杀。躁狂和抑郁交替进行,就像坐上永不停止的过山车,从兴奋的巅峰跌入绝望的谷底,心境跌宕起伏,惊心动魄,充满了戏剧性。

定义:

什么是双相情感障碍(bipolar disorder)?这个单词bipolar代表两个不同的极端,对于数百万正在遭受心境起伏的折磨的患者来说,生活被分割为两个不同的状态,即躁狂和抑郁。

打开网易新闻 查看更多图片

双相情感障碍(bipolar disorder)又称躁郁症,是一种躁狂与抑郁交替发作的严重类精神疾病,与精神分裂症、偏执型人格障碍、分裂情感障碍、癫痫并列为六大严重类精神障碍疾病。双相情感障碍是一种慢性心理疾病,复发几率极高,需终生服用药物稳定心境。

打开网易新闻 查看更多图片

分类:

一、根据DSM5诊断标准:

双相I型=躁狂发作史+重性抑郁发作史: 极度兴奋的同时会有抑郁的症状

双相II型=轻躁狂发作史+重性抑郁发作史:兴奋症状持续时间更短,程度更轻,期间穿插了时间较长的抑郁症状

环型心境障碍=轻度躁狂+( 轻度抑郁反复发作/持续性的抑郁发作)

二、躁狂和轻躁狂的区别:

发作时间长度的不同——躁狂需要7天,轻躁狂需要4天

严重程度不同——躁狂对患者的职业功能、社会关系、正常生活等造成严重损害,而轻躁狂造成的影响则较轻。

成因:

一、家庭

①遗传因素:双相情感障碍患者具有显著的家族集聚性。据数据研究,双相情感障碍的遗传度高达八成。

②家庭因素:父母离婚、独居、家庭环境不和谐

二、社会:

①社会事件:负性生活事件增加抑郁发作,正性生活事件和某些负性事件增加躁狂发作

三、自身:

①神经递质:双相情感障碍患者可能与中枢神经递质异常有关,相关神经递质包括五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等。

②作息紊乱:作息紊乱带来的内分泌紊乱与双相情感障碍发病有关

③其它:不良遭遇、长期处于阴暗潮湿的自然环境

大众对双相情感障碍的认识:

毕加索、舒曼、毕加索、丘吉尔、拜伦、柯本、南派三叔以及著名的印象派画家——梵高,他们都具有一个共同的特征,即患双相情感障碍。

打开网易新闻 查看更多图片

人们认为双相情感障碍是“天才病”,梵高等人因躁狂状态下的思维奔逸在各自领域具有极高造诣。但是要知道,数百万计的双相情感障碍患者中只有寥寥几位双相情感障碍患者,虽然双相情感障碍也是他们才华横溢的原因之一;而天才中的绝大多数仍然是没有心境障碍的正常人。

打开网易新闻 查看更多图片

也有人认为,双相情感障碍是一种“天才病”,是人类为了换取智慧和创造力所付出的代价。许多书籍也一直呈现着这样一种畸形的趋势,患有双相障碍的人似乎都是天才,拥有独特的世界观,才华横溢;比如著名书籍《天才在左。疯子在右》。

打开网易新闻 查看更多图片

双相障碍是六大精神疾病之一,严重影响患者的正常生活,那些无良媒体所宣传的“双相情感障碍是'天才病‘”是幸存者偏差;南派三叔曾自爆患有该病,也加深了这种幸存者偏差的印象。

症状表现:

飞向无垠的苍穹

①情绪起伏不定,

即在精神高涨和情绪低落间徘徊。

②抑郁发作循环往复。

③冒险行事,做出危险的行为

④一段时间内精力旺盛,处理多重任务。

⑤夸大性自体,强调自我重要性,

对自己的伟大、重要性及能力的夸大

⑥语速比平常要快。

⑦难以集中注意力。

⑧极度易怒易激动。

⑨睡眠异常。

⑩胃口异常。

坠入无底的深渊

觉察自己患病如何处理:

一、量表仅供参考

首先网络上的双相情感障碍量表自测不准确,甚至医院的量表检测也只供医生参考。
双相情感障碍属于重大精神疾病可以通过量表检测出来,但重大精神疾病基本只在住院部下诊断,以防误诊。
量表中的掩饰性就是指自己暗示自己有病或故意加重自己实际情况的部分。
二、出现症状处理方法

发现自己有前文所述症状,请严肃且妥善告知监护人并要求前往精神科就诊。精神科门诊医生会根据量表和你的自诉进行综合评估,然后确诊后制定治疗方案,一般是药物治疗为主并辅以心理治疗。
常见的治疗双相情感障碍药物有双丙戊酸钠、碳酸锂等,都是心境稳定剂,价格并不高,可以使情绪平稳,波动减小。

三、遵医嘱,按时服药,定时随诊,与家人理性沟通,选择有规律、健康的生活
① 相信医生,在精神科领域,医生是最专业的,每个医生流派不一样,治疗方案有所差异,药物对大脑的调节需要一个过程,每个人所需的神经递质也不同,所以疗效、疗程有很大差异,但他们诊断过许多双相情感障碍患者,有丰富的临床经验,是最有利于改善患者病情的群体。
② 一定要按时服用处方药物,坚持“足量治疗、足够剂量,足疗程”的原则。很多患者在接受药物治疗加上心理治疗后会出现已经痊愈并且可以自我调节的错觉,把干预下的轻微发病当做正常情绪波动,此时如果私自断药病情会复发,情绪波动起伏,精神崩溃甚至自残自杀。
③ 定时随诊,每个人的体质都不完全相同,每个人缺少的神经递质也不同,适用于他人的药物,不一定适用于你。医生会根据你的定期反馈来调整药物,如果超过一个月还是没有效果,可以把情况反馈给医生,选择换药或者换医生。
④ 与家人温和的沟通方式能增进彼此的理解,极端的争吵只会使你的心情更差,加重病情。许多辅助心理治疗中都有家庭治疗方案,因为精神类疾病除了生理遗传还有非生理遗传,即潜移默化的行为影响,也就是中华文化中的家风。
⑤ 早上按时起床,晚上按时睡觉,呼吸新鲜空气带来的自我心理暗示对于抑郁症的改善有很大辅助作用。合理的情感宣泄,如去拳击、搏击,去发泄屋打砸物品也能很好地改善情绪。园艺、手工、听舒缓柔和音乐、健身、打坐等也不失为一个不错的选择。

—— E N D ——