前言

吃东西被食物噎住

几乎每个人都遇到过

但处理不好

真会致命

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噎食窒息

“护士,您快来看看,俺孩子吃东西噎的上不来气了……”6月30日,市骨科医院儿一科的一名患儿家属神色慌张地跑到护士站求救。当该科护士长渠卫霞、护士潘斌斌赶到病房时,8岁的小哲(化名)已出现口唇及面部青紫,呼吸停止,心率减缓等症状,整个过程仅有30秒。

渠卫霞见状后立即清除小哲口腔中的异物,并实施海姆立克急救法,同时让潘斌斌到医生办公室通知儿一科主任张庆民及科室其他医生前来抢救。

惊心急救

当张庆民及科室医生到达病房时,看到正在被抢救的小哲仍对外界无任何反应,便立即改变急救方式。张庆民打开小哲的口腔,用手指及棉签再次反复清理他口中大量的火腿肠渣块,随后,小哲呼吸心跳恢复,头罩吸氧下氧饱和度可维持在90%左右,但仍有严重呼吸困难——显然呼吸道阻塞仍未完全解除。

时间就是生命!过长时间的缺氧将引起脑部的不可逆损伤,从而可能出现后遗症或危及生命。在密切监测的基础上,张庆民立即联系麻醉科医生进行紧急会诊,并为其进行喉镜检查,发现小哲的咽腔深部仍有异物嵌塞,普通吸引无法吸出,便改用大号吸痰管强力抽吸后异物松动进入口腔,此时,距小哲窒息已达8分钟。当异物被取出时,现场的医护人员都震惊了,它竟然是一段直径2㎝、长度达3㎝的香肠!

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“真是太吓人了,没想到被噎着的后果这么可怕,真是太感谢你们了……”抢救成功后,小哲的父母向着参与救治的张庆民、余豪亮及参与抢救的医护人员多次鞠躬致谢。

据了解,小哲因先天性癫痫疾病来到骨科医院治疗,幸亏当日事件发生在医院,要不然后果将不堪设想,随着整段香肠的取出,小哲的呼吸及心率逐渐恢复正常,并无大碍。如今,小哲的先天性癫痫疾病基本稳定,已于7月6日出院。

然而回想起这段惊心时刻,张庆民仍记忆犹新,据他介绍,小儿口腔、咽腔都比较狭小,大块状食物强力吞咽易引起噎食窒息。小儿噎食抢救的“黄金时间”是发生后4分钟,若4分钟内无法将堵塞物排出,孩子窒息死亡的可能性很大。所以应是预防为主,进食总狼吞虎咽的儿童,应教育他们,不赶不抢,细嚼慢咽。儿童若发生噎食情况,要将患儿头偏向一侧,彻底清理口腔,深部嵌塞很紧,难以清理出来,可尝试口对口吸出(切记是吸出,而不是人工呼吸的吹入!)。

张庆民说,像小哲这种大块完整异物牢固嵌塞后咽窒息的特例生活中相对少见,更常见的是进食团粒状食物时孩子说笑、哭闹,导致异物进入气管或堵塞气管入口而出现窒息,这时可用海姆立克急救法排出异物,此方法自1975年10月由海姆立克医生创立以来,至少救活了100万人的生命,因此,这个方法又被称为“生命的拥抱”。操作方法如下,赶紧收藏吧!

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