长期服用降尿酸药物，总会担心对肝脏和肾脏造成不小的伤害。考虑到药物副作用，不少患者往往是看到自己尿酸值一降下去，就立马私自停了药。但结果往往是没过多久，降下来的血尿酸就又反弹回去了。
明明尿酸值都降下去了，自己在饮食中也很注意，怎么血尿酸还会反弹呢？主要是患者对自身尿酸升高的原因还未了解，就匆忙停药。根据尿酸的产生及排泄机制，可以将血尿酸升高的原因分为3类。
（1）尿酸生成过多
人体每天产生的嘌呤，会在肝脏中通过一种叫做“嘌呤代谢酶”的酶类，代谢产生尿酸。如果嘌呤代谢酶不足，就会引起尿酸代谢紊乱，导致体内尿酸生成增加。因此需要服用降尿酸的药物保持体内尿酸平衡，私自停药很容易会造成体内的尿酸会再次升高。
（2）尿酸排泄不畅
正常情况下，人体每天代谢的尿酸会通过肾脏排泄出去。但是当尿酸排泄出现障碍时，这类患者就需要使用降尿酸药物，降低血清尿酸浓度，使得组织中沉积的尿酸盐溶解。
如果擅自停止服用促进尿酸排泄的药物，已经溶解的尿酸盐结晶无法排出体外，停留在体内被重新吸收到血液中，就会造成血尿酸再次升高的反弹现象。
（3）两者混合
一方面合成尿酸增多，另一方面无法顺利将尿酸排出体外，如果不持续服用降尿酸药物进行干预，很容易导致血尿酸激增。
针对这些尿酸升高的机制，有没有什么具体的标准，达到后就可以在医生的指导下停止用药呢？一般从两个部分来看：
一、单纯高尿酸，未发作痛风
尿酸值 ≤ 540umol/L
血尿酸达到这个范围的患者，可以咨询医生是否可以停药。通过低嘌呤饮食、多喝水、戒酒、控制体重、有氧运动等合理有效的饮食日常管理，改善尿酸代谢情况，将尿酸降至稳定水平即可。
尿酸值 ﹥ 540umol/L
血尿酸超过这个范围，且无法通过生活饮食管理将尿酸值降下来的患者，一般不建议停止服药。可以在医生的指导下结合自身具体情况，选择服用促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，或者抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他。
二、已出现痛风
对于已发作痛风的患者而言，原则上是需要终生服药的。因为大部分的痛风患者，尿酸升高难以控制是由于肾脏对尿酸的排泄减少所致，只有极少一部分患者是由于尿酸合成增加引起。因此痛风患者建议不要轻易停药，否则很容易会出现“一停药就反弹”的不良后果。
那么痛风患者需要将血尿酸控制到什么水平，才能有效控制并减轻病情呢？
有痛风石
血尿酸要维持在300μmol/L以下，有助于痛风石溶解。
无痛风石
血尿酸要达到360μmol/L以下，可有效减少痛风发作次数，同时保护肾脏。
尿酸过高
当血尿酸仍超过420μmol/L，需要及时在医生指导下进行药物降尿酸干预。
高尿酸合并心脑血管疾病
血尿酸要达到480μmol/L以下，才能降低诱发高血压、糖尿病、冠心病、中风等心脑血管疾病的风险。
当患者通过服药结合日常管理，将尿酸值降到260μmol/L以下时，可咨询医生是否能停药。停药以后还是需要严格控制饮食，保持健康的生活习惯。如果停药后通过各种努力，尿酸值无法达标，建议患者恢复用药，以免对肾脏和关节造成不可逆转的损伤。