500多年前,远航探险的船员们患上了全身无力、一碰就出血的怪病,无法继续航行的他们留在荒岛,靠吃野果子“续命”,几个月后竟都不医而愈。后来的故事我们都知道了,这是缺乏维C的锅。
500多年后,人类开始了与新冠肺炎对抗的全民“战役”,维生素C也在一线抗击病毒,提高免疫力。
但强哥要强势提醒,维生素C服用有禁忌,它和很多药物“八字不合”不能同服。
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重要提醒:服用维生素C期间如有同服以上药物,至少间隔2小时以上(下文有特殊的除外)。
维生素C与抗生素
庆大霉素:治疗细菌性肠道感染的抗生素,与维C同服会降低肠道Ph值,影响药效。
红霉素:与维C同服在胃肠道中不稳定,易被破坏,药效下降 26%~44%。(注:维生素C不能跟红霉素糖衣片同用,可以跟红霉素肠溶片同用。)
磺胺类:同服影响维C吸收,并且容易在肾小管、输尿管、膀胱内形成结晶,严重时引起结石、血尿。如果长期服用磺胺类药物,可能容易形成尿道结石,最好配合小苏打之类的碱性饮料服用。
环丙沙星/青霉素:维生素C会减少环丙沙星、阿莫西林、青霉素V钾片的吸收,降低疗效。
四环素/金霉素:这两种抗生素会大量消耗维 C,两者不能同服,但服用四环素期间要坚持补维C,间隔2小时。
维生素C与心血管药
阿司匹林:阿司匹林代谢后产生水杨酸盐,跟维C同用水杨酸盐代谢减少,易引起水杨酸中毒。矛盾的是,阿司匹林又会消耗体内的维生素C,服药期间先服用维生素C,间隔1小时以上再服用阿司匹林。
普萘洛尔/醋甲胆碱:和维C同服会影响药物吸收。
维生素C与呼吸系统用药
乙酰半胱氨酸:化痰药,跟维C同用会降低其疗效,如果两者联用,必要时要调整乙酰半胱氨酸的药量。
茶碱类:如思普菲林氨茶碱、胆茶碱、茶碱乙醇胺等是治疗哮喘的药物,维生素C易降低茶碱类药物的吸收率,减弱药效。如果两者一定要同用时,茶碱类药物要用快速吸收片剂或液体制剂代替。
维生素C与神经系统药
奋乃静:会降低体内维生素C的含量,并且维C会降低药物的有效性,属于典型的“相爱相杀”。
苯妥英钠/左旋多巴:维生素C易阻碍它们在体内的吸收,减弱疗效。
甲钴胺片:两者结合会引起大脑血液黏度增高,精神紧张,食欲下降。
苯巴比妥:镇静药物,会增加维生素C的排泄量,长期服药时要坚持补维生素C,间隔2小时以上。
维生素C与胃药
复方木香铝镁:胃黏膜保护剂,两者撞一起会干扰维C的吸收。
维生素C与中药
人参、黄芩、龙胆草:跟维生素C同服可能分解成苷元和糖,影响疗效。
维生素C与避孕药
避孕药:同服会加速维生素C的代谢,并抑制吸收,维生素C补了白补。
维生素C与抗凝血药物
维生素C影响抗肝素和华法林的抗凝血作用,减弱药效。
维生素C与其他营养素
钙:大剂量的维生素C(超过1000mg/天)和钙剂同用,容易发生结石等泌尿系统不良反应。
维生素B12:大剂量的维生素C会破坏体内维生素B12,如果有维生素C缺乏症在治疗期,要错开时间同补维生素B12。
富马酸亚铁:维生素C可以促进富马酸亚铁吸收,但也可能引起胃肠道不适,两者联用时要留意胃肠道反应,必要时需及时减少使用剂量。
维生素K:同服会发生氧化还原反应,导致维生素K疗效降低。