婴儿长期腹泻爱哭闹,可能是肛周脓肿惹的祸!

subtitle 顺义区妇幼保健院01-14 17:55 跟贴 3 条
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由于身体发育不成熟,肠胃功能比较脆弱,有些婴儿有“拉稀跑肚”的症状,宝妈们有的可能已经习以为常了。北京儿童医院顺义妇儿医院综合外科医生周晓超医生提醒宝妈宝爸们,经常腹泻的婴儿容易患有一种肛肠疾病的隐患,这种疾病称之为——肛周脓肿。那么婴儿肛周脓肿是一种什么样的疾病呢?婴儿肛周脓肿是怎么形成的?婴儿患上肛周脓肿如何治疗? 下面就让周晓超医生结合临床经验为您解读肛周脓肿的相关诊治知识。

什么是肛周脓肿?

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,是常见的肛管直肠疾病,常自行破溃,迁延不愈,有的肛门局部感染扩散至周围组织,形成肛周脓肿。脓肿加重,炎症穿透直肠,形成肛瘘。严重者出现全身败血症、脓毒血症,增加治疗难度及患者的痛苦。

如何正确理解肛周的解剖结构?

和肛门外表面的皮肤不同,直肠肛管内的表面是粘膜,粘膜和皮肤交界的位置呈锯齿状,我们称作齿状线。“锯齿”的凹槽的位置叫肛窦,肛窦下面隐藏有肛门腺。肛门腺有分泌粘液的功能,起到润滑肛管的作用,而肛周脓肿的发生就与这个位置病变有密切关系。

肛周脓肿是怎么形成的?

大家都知道,皮肤上有毛囊,一旦毛囊出口堵塞,它分泌的油脂类物质排泄不出去,会形成毛囊炎。肛周脓肿发病与毛囊炎发病有类似的地方,一旦肛窦——肛门腺的出口被堵塞,那么肛门腺所分泌的粘液便不能排除,引起局部的感染。与毛囊局部发炎不同,肛门里面的感染,为什么会引起屁股肿起来呢?这是因为肛周有很多肌肉,肌肉与肌肉之间叫肌间隙,无法从肛窦正常排出的粘液就像老鼠打洞一样顺着肌间隙跑到屁股上去了,与此同时宝宝屁股上厚厚的脂肪组织同样对这种“老鼠”也没有什么抵抗力,反复腹泻的孩子,稀便很容易进入肛窦堵塞肛门腺,会引起感染继而发生炎症形成脓肿,严重的还会形成儿童肛瘘。

为什么男婴是肛周脓肿常见的高发群体?

婴儿发生肛周脓肿是和婴儿的性激素水平高低有关系的。男婴在3个月之前的从母体带来的一过性睾酮水平是很高,肛门腺非常发达,数量很多,因此肛周脓肿在1-2月是一个发病的高峰期。

肛周脓肿对婴儿有哪些损伤?

婴儿的皮肤细嫩,还会因为多种原因造成腹泻或者便秘的情况,这些病症对婴儿的肛周的损伤是很大的。特别是婴儿腹泻时,细菌性的腹泻会导致细菌侵入肠道,侵入肛周的组织,造成肛周的感染,出现肛周脓肿的现象。

如何做好婴儿肛周脓肿的预防?

首先应注意合理喂养,防止腹泻。平时尽量选择质地柔软、吸湿性能好的棉布作尿布,同时要及时更换。大便之后用柔软的卫生纸擦拭,然后用温水洗净擦干,不要用力给宝宝擦屁股。婴幼儿腹泻容易造成肛门周围皮肤损伤,引起肛周脓肿的,因此应注意小儿大便情况,尽早治疗腹泻。哺乳期的母亲应注意均衡饮食,不吃刺激性食物,宝宝及时添加辅食,加强营养支持,维持全身免疫到正常水平。假如发现孩子出现不停的啼哭,肛门周围出现红肿硬结,个别孩子会出现发热、厌食等症状,家长一定要及早到正规医院治疗,以免延误病情。

文字|综合外科 周晓超

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