小胖墩越来越多,吃糖是关键?怎么控制?一篇解决爸妈所有疑惑

subtitle 儿科医生鱼小南09-29 18:02 跟贴 7 条
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不知道爸妈发现没,现在见到的宝宝,大多白白胖胖,至少和小南刚开始工作时相比,这届宝宝明显个头更大。

呃,说句不好听的,就是小胖墩们越来越多啦。

宝宝们的胖,非一夕达成,在肉肉们背后推波助澜的,都有哪些呢?饮食,尤其是甜食,嗯,站住别跑,说的就是你,每个小胖墩背后,都有无数甜食的身影。

“对,我家娃就特爱吃糖,不给吃就闹,上次体检就说超重了,要控制。”

嗯,让宝宝着迷、爸妈头疼的糖,小南一会就好好说说。

我国小胖墩的情况:

小南先用数据说话,来自2017年发布的《中国儿童肥胖报告》:

我国儿童肥胖的特点(如上图)。

如果放任自流呢?

不采取有效的干预措施,到2030年,预期我国0~7岁儿童肥胖率将达到6.0%,肥胖儿童数将增至664万人;7岁及以上学龄儿童超重肥胖率将达到28.0%,超重肥胖的儿童数将增至4948万人;由超重及肥胖所致成人肥胖相关慢性病的直接经济花费也将增至490.5亿元/年。

宝宝们都是怎么胖起来的呢?遗传、环境和饮食行为等因素共同作用的结果。

先说说遗传因素,肥胖是一种复杂的多基因疾病,多种基因与肥胖的发生有关,父母的体重情况也可以通过遗传因素影响子女超重及肥胖的发生:

父母双方、仅父亲、仅母亲超重或肥胖的儿童发生超重或肥胖的危险,分别是父母双方均为正常体重儿童的4.0倍、3.1倍和2.7倍。

不过遗传因素的概率大家也懂的,小胖墩们急剧增加,主要还是环境因素。

环境因素?对呀,比如膳食结构的改变、脂肪供能比增高、高糖食品生产和供应的增加等因素,会让宝宝因为摄入过多而肥胖;活动少,视屏活动时间多呢,又会让宝宝能耗减少而肥胖;不健康饮食、含糖饮料量上升等,都会推动肥胖增多。

对了,有的宝宝是肠道菌群失调,诱发了一些慢性炎症,也会导致肥胖,但这个概率不大,这里略过。

小胖墩们将面临的健康危害:

很多爸妈是吃了发胖的苦头,很多东西都不敢吃,还觉得身体越来越虚。

宝宝其实也一样,因为肥胖本来就是一种疾病,还是多种非传染性慢性疾病的危险因素,还不挑年龄,并不会因为宝宝年纪小就放过。

就目前来说,小胖墩们将面临肥胖对以上如图等方面的危害。

像心血管系统里的高血压,肥胖与儿童高血压存在密切关系,约50%的儿童高血压,都是小胖墩——肥胖儿童的血压水平显著高于正常体重儿童,越胖,血压水平就越高。

还有心脏结构受损及早期动脉粥样硬化,小胖墩们的概率也明显大于同龄正常体重儿童。

内分泌系统中的2型糖尿病,北京市儿童血压研究表明,儿童期肥胖及体脂成分超标的儿童,成年后发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍;要是小胖墩长大后依旧瘦不下来变成了大胖墩,这个风险还将提升到4.3倍。

同时,儿童代谢综合征患病率,从小胖到大的人群的风险,是体重持续正常人群的9.5倍。

呼吸系统中的哮喘,儿童哮喘与肥胖密切相关,越胖,肺功能就越明显下降。以及睡眠呼吸障碍,小胖墩们平均每小时睡眠呼吸暂停低通气指数,明显大于正常体重儿童,睡眠时小胖墩的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度,也都低于正常体重儿童 。

对了,一身颤巍巍的肉肉,还会影响到小胖墩们的运动及骨骼发育,对他们的心理、行为、认知及智力产生不良影响,并可能诱发非酒精性脂肪性肝病、癌症等。

糖要不要背锅?

在宝宝们很小的时候,爸妈都会说“手有什么好吃的,又不是糖”,嗯,糖确实是每个宝宝都难以抗拒的食物(说得好像爸妈就能抗拒一样),人类天生就会被甜味吸引。

但是,太多的糖也意味着太多的卡路里,适当的卡路里能为宝宝提供活动,一多,好了,一个个小胖墩就被催生出来了。

可禁止宝宝吃糖根本做不到呀,那就先知道宝宝们可以摄入多少糖:

美国心脏学会建议(如上图)。

所以,世界卫生组织建议:

禁止食品生产商在3岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

游离糖?嗯,包括添加糖和其他甜味剂(包括所有糖浆、蜂蜜、果汁、浓缩果汁或甜味剂如糖精、安赛蜜、三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜叶菊);果汁和浓缩果汁(除少量添加的柠檬或柠檬汁作为防腐剂)。

为什么是“3岁以下”?

因为儿童期是饮食习惯形成的关键时期,如果宝宝习惯了吃甜,会影响到他一生的口味,增加将来患高血压、糖尿病、冠心病和癌症的几率。

学龄前期是饮食行为形成的关键时期,也是饮食行为问题出现的高发期。

比如饮料,目前市场中一半以上的饮料为含糖饮料(含糖饮料是指在制作过程中添加了单糖或双糖、含糖量在5%以上的饮料),喝含糖饮料会发胖,小南就不多说了,上周靠新MV刷屏的周董,喝奶茶喝得胖了不止一圈大家也是看到的。

含糖饮料还会增加龋齿、牙痛和牙齿损伤等口腔疾病的风险,还可能导致发生2 型糖尿病、血压升高、血脂异常等的风险增加,还会对儿童的骨健康产生影响——经常喝碳酸饮料儿童的骨密度平均值低于不喝的儿童。

甜食吃得太多,血糖会总处于较高水平,就会明显抑制食欲,尤其是饭前吃甜食,会让宝宝不想吃饭,长期下去就会营养不良。

差点忘了爸妈很重视的视力,糖摄入过多还容易近视哦。

啥?

就知道很多爸妈会这么问,血糖升高后,会引起眼球房水、晶状体渗透压改变,从而使眼内组织弹性降低,微量元素铬的储存量减少,导致眼轴容易变长;同时,还会影响钙质代谢,造成眼球壁的坚韧性下降,致使眼轴伸长……这些,都是极易引发近视的因素。

所以,爸妈你们说,糖要不要背锅?

如何从饮食进行调整?

让宝宝不吃糖,想都别想,小南家的娃都做不到。而且,堵不如疏,越是不让宝宝吃糖,宝宝就越想吃。

但我们可以逐渐减少宝宝对糖的摄入啊,比如让宝宝慢慢适应低甜度的食物,糖果和甜点也少给他们吃。

同时,不能让宝宝养成偏食的习惯。尽量别给宝宝喝含糖饮料,喝喝白开水就行啦。也别在粥等食物中加糖,以免宝宝口味偏甜。

饭前不要吃糖,包括但不限于糖果、糕点、甜点等,要吃也在两餐之间适当吃一点解解馋,而不是填肚子。

睡前一定不要吃糖,不然胖了不说,牙齿还要不要啦?

对了,如果宝宝平时有好的表现,不要拿糖来当奖励,不然宝宝会觉得“表现好=有糖吃”,一旦没有糖吃就会哭闹。

“我们家娃就是要吃糖,真想打一顿”。

打就别打了,不然宝宝只会越来越叛逆,更想吃糖,可以就吃糖这件事,和宝宝约法三章,觉得嘛根据各家实际情况来。

宝宝吃了糖后,记得及时刷牙哦,小宝宝的话,可以喝一点温开水当漱口,防止发生龋齿。

差点忘了,现在市面上悄悄流行起各种“零糖”、“无糖”食物,吃起来甜的,但卡路里极低,真有宣传得怎么好吗?

其实就是用了甜味剂啦,符合规定的甜味剂相对安全、低卡路里,因为它们多为非糖类物质,虽然吃起来甜,但并不含糖,不含/极少含卡路里。

但是,含量低归低,也架不住猛吃啊,量变迟早都会引起质变。所以甜味剂的食物宝宝可以吃,但不能过量。

我国一般使用较多的甜味剂是:安赛蜜、阿斯巴甜(苯丙酮尿症患者不宜食用)、甜菊糖、三氯蔗糖等。爸妈们记住了吗?

#我的养生日记##健康真探社##健康早班车#小南也希望每个宝宝都有好的饮食习惯,小胖墩们能少一些再少一些。

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