可能乙肝你很了解,但是关于它的治疗问题,你真的了解够多吗?

来自汶川的小江,今年25岁,是才从学校出来两年的毕业生,据他描述说,自己前年大学毕业刚检查出来,两对半结果为乙肝大三阳,病毒DNA已经千万了~肝功正常,当地医生不给用药。今年复查,谷丙转氨酶299,谷草转氨酶159~数量多了几百万~自己感到可怕,才来到咱们门诊想进行专业的治疗,小江说道,刚开始看到这个结果的时候,真的心凉了,都想去找之前那个医生问个清楚,但是医院毕竟是公众场所,也不想丢脸,相信他也说不出来个所以然来,接下来就只想好好治疗一下,不想继续恶化,家里就我一个儿子,以后父母还需要靠我,所以我怎么样都不能倒下。

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小江这样的情况,在其他患者身上我也看到了不少,前期肝功能正常,不进行用药,后期肝脏损伤严重了,才想起来进行专业治疗,当然这也和患者没有定时复查有关系。

对此,需要在这里为大家科普一下,可进行抗病毒治疗的时机:

首先,对于转氨酶反复升高,症状明显且严重,表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性,也就是我们常说的“大三阳”患者,必须进行抗病毒、保肝以及抗纤维化治疗,防止病毒继续迅速复制,减少对肝脏的损害,减小肝纤维化的几率,进而阻断肝硬化的发生(这也是多数乙肝患者最担心的情况)

注:并非必须“大三阳”患者才需要这样治疗,即使不是乙肝大三阳,只要肝功能长期处于不正常状态,或是有已有早期肝硬化的表现,都需要立即进行抗病毒治疗,或是使用对病毒有抑制作用的药物,,当然调节免疫的药物,对于增强机体免疫功能也是非常有效的。

其次,咱们所谓的“乙肝病毒携带者”,若有生化或者病理学证据,即有肝纤维化的情况发生,不论有无肝硬化的症状,都需要立即采用抗纤维化治疗,及时保护肝脏功能不受到更大的损害。

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提醒:对于病毒复制活跃,肝功能损伤严重,一定要及时就那些抗病毒治疗,不少患者在这种情况下,还是选择保肝降酶治疗,虽然能够使肝功能值趋于正常值,但是并不能阻止乙肝病毒对肝脏的伤害,不能从根本上解决问题。

同时,当两对半检查结果为e抗原阳性或HBVDNA阳性,145项阳性且HBVDNA阴性者,一般不需要进行抗病毒治疗,乙肝大三阳、肝功能正常并且无肝脏病理损伤的情况也不宜进行抗病毒治疗,婴幼儿、儿童感染乙肝病毒时期,肝功能一般正常时,也不需要进行抗病毒治疗,因为就算治疗疗效也极差,需要定时复查!

最后,老雷再提醒大家一句,不需要进行抗病毒治疗的患者朋友,更需要做好定期复查的工作,切不可抱有侥幸心理,往往发生恶化情况的几率更高。

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