肺部结节离肺癌有多远?肺癌高危人群,这项检查少不了

subtitle 一分钟健康养生01-03 10:21 跟贴 7 条

每年体检,真可谓有人欢喜有人愁,欢喜的人是因为过去指标异常的项目,现在正常了;发愁的人是因为查出了新的问题。体检时,我们一般都会做胸片检查,或者胸部CT,然而,有人却发现自己的肺部有一个小结节,开始恐慌起来。

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肺部孤立性结节

这种一般是单一的、边界清晰的、影响不透明的、直径多小于3厘米、周围有含气肺组织所包围的病变,并且没有淋巴结肿大、胸腔积液等表现。胸片显示这种影像结果,也可能是患肺炎、肺结核、支气管扩张、肺部先天发育异常等,这类的结节很少会癌变。但是,我们依然不能掉以轻心。

结节离肺癌有多远

若结节直径小于0.5厘米,癌变的可能性较低;若结节直径在0.5-1.0厘米之间,有一定癌变可能;若结节直径大于2厘米,癌变的几率大增。一般来说,良性结节报告会以“表钙化、空洞、卫星灶”等字样描述;恶性结节报告会以“分叶、毛刺、空泡征、磨玻璃征、胸膜凹陷征”等字样描述。

肺癌的高危人群

①长期吸烟者,尤其是吸烟时间超过15年,年龄超过50岁的人;

②被动吸烟者,一般指长期接触二手烟的人,或者长期做饭接触油烟的人;

③有肺癌家族史者,一旦体内有患肺癌的基因,子代更要注意;

④外界环境因素,例如长期接触铀、镭等放射性物质,或者砷、铬、石棉等化学物质。

肺癌筛查不容忽视

虽然每年体检有胸片检查,但是胸片有一定的局限性,很难查出1厘米以下的结节,当查出体积较大的结节时,多半为中晚期。所以,建议高危人群,除了做胸片检查外,还应进行低剂量螺旋CT检查,尤其是长期吸烟且年龄在50岁以上的人,或者长期吸烟且有家族史、肺病史、接触放射物质的人,最应该每年进行低剂量螺旋CT检查。

另外,已经查出肺部有结节的患者,若结节小于0.5厘米,可半年复查一次;若结节在0.5-1.0厘米,可三个月复查一次;若结节大于1.0厘米,可一个月复查一次。复查优先选择低剂量螺旋CT,有条件者还可进行PET/CT检查,包括肿瘤标志物。

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