一次意外的摔跤,竟然是埋藏了6年的“炸弹”?

subtitle 术康11-08 09:30

上海的沈女士前些日子感觉右侧膝盖突然疼痛,直到已经影响到正常生活,她才去医院进行全面的检查。

检查结果出来,沈女士才知道自己疼痛,竟然是6年前一次意外的摔跤造成的,在做了右膝髌骨三联手术之后,恢复情况不太理想的沈女士来到了术康上海诊所,术康首席治疗师为她做了诊断。

主角:沈女士

年龄24岁

情况:没有运动的习惯

病情发展:

2011年,下公交车时双膝跪地摔倒,当时并未做详细检查,此后常常感觉双侧膝盖隐隐有不舒服;

2017年11月,右侧膝盖不适感加重,逐渐影响到正常行走;

2018年5月8日,做了右膝髌骨三联术,术后没有及时进行康复训练;

2018年7月12日,因术后右腿依然无法正常走路,于是选择到术康上海诊所进行康复治疗。

主诉:

右侧腿无力,屈膝受限且伴疼痛,不敢负重走路。

Part

1

首次综合评估

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腘绳肌力量无法测试:沈女士因为疼痛,无法测俯卧姿势。

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2

康复目标

近期

6周内屈膝角度超过120度,

能独立室内行走100米,

辅助下能上3级台阶;

远期

12周内能独立室外行走200米,

独立上下3级台阶。

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3

康复计划

线下门诊康复+居家康复运动

居家康复运动

根据沈女士情况开运动处方,并根据康复进度调整居家康复的内容。

线下门诊康复

1~2周1次

线下康复内容主要分为灵活性和稳定性两个部分。

1、灵活性:主要以关节活动度和软组织的柔韧性,通过关节活动/关节松动和软组织牵伸达到理想角度。

2、稳定性:肌力/神经肌肉控制/本体感觉/灵敏协调

下肢与核心肌力练习

(臀桥/中心转移/翻身/四点跪位稳定训练/扶东西单腿支撑/高跪位躯干旋转等)

左上:双腿臀翘控制训练(2018.8.20)

右上:翻身训练(2018.7.20)

左下:四点跪位稳定训练(2018.7.30)

右下:高跪位躯干旋转(2018.8.20)

本体感觉联系

(辅助下患侧腿/单腿站终末端伸膝训练等)

左:辅助下单腿站立训练(2018.7.30)

右:单腿站立终末端伸膝(2018.8.8)

灵敏/协调联系

(双腿交替垫脚——双腿交替抬)

患者在接受5次治疗之后,近期目标实现。

疼痛重伤情况减轻,肌力恢复较缓慢,可在辅助下单腿站立维持10秒,踝关节出现受限情况。

治疗一个月后各项指标的对比

在距离沈女士坚持康复治疗4个月后,右腿膝关节关节度恢复不错,活动度已经能到达到主动135度,被动148度。因为肌肉弹性/力量和耐力下降等原因,沈女士走路时间过久膝关节周围还是会有不适,所以最近几次的治疗也着重在力量训练方面。

最近的治疗情况

现在沈女士已经能爬一些缓坡,反馈感觉还不错,没有出现疼痛的情况。

为什么摔跤6年后,膝盖会出现如此强烈的疼痛感?

由于沈女士向来没有运动的习惯,尤其在摔跤之后,更没有运动,加上长时间髌骨受力不正确,导致不适感逐渐加重,6年后突然活动量增加,疼痛爆发。

所以当我们遇到同样摔倒的情况时,应该及时前往医院仔细检查,即便当时没事,之后若有不适感,也该继续检查,确保身体的健康。

来自术康的温馨提示

1.小伤不要忽视,要及时检查;

2.树立良好的康复治疗观念,手术过后要及早进行康复治疗,以免耽误最佳的康复期,拉长康复周期和进程;

3.切记康复治疗训练要在专业人员的指导下进行,否则极容易造成伤口的二次损伤。

4.养成良好的运动习惯。

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