对于糖尿病患者来说,控制血糖需要做好很多事情,比如控制饮食、选用药物等,除此之外,还有一些小细节也会对血糖产生比较明显的影响。在控制饮食方面,除了要挑选食材、固定饮食量外,一些用餐小细节也十分重要。今天塔哥就跟大家聊一聊糖尿病患者应当做好的几个饮食细节,大家可以参考一下。

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1、进餐时间及餐次安排

糖尿病患者的进餐时间以及餐次选择,一定要结合其生活方式、活动强度及药物治疗等情况来定。长期规律的进餐模式和运动方式,对采用胰岛素治疗或者口服降糖药的糖尿病患者来说都是非常重要的。

定时定量进餐,相对固定每餐碳水化合物摄入量,有助于固定剂量胰岛素治疗患者的血糖控制,预防低血糖发生,同时抑制血糖快速升高。

虽然目前有研究显示,相同热量情况下每日吃2餐比每日6餐易于操作,血糖控制效果要更好,但其远期结果现尚不明了,糖尿病患者应慎重对待。

2、进餐速度

专家发现,进食速度与进食量显著相关,与狼吞虎咽地快速进食相比,细嚼慢咽、减慢进食速度可减少能量的摄入,而且更容易增加饱腹感。

另外有研究显示,减慢进餐速度可增加餐后与食欲相关的胃肠道激素GLP-1及PYY的分泌,因此可有助于尽早达到饱腹感及满足感,降低食欲、减少食物摄入,更加有利于糖尿病患者控制每日饮食的总热量。

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3、饮食顺序

饮食顺序与餐后血糖的高低也有直接的联系,先吃蔬菜还是先吃主食不但影响餐后的血糖波动,对长期血糖控制也有影响。

在吃主食之前先吃一定量蔬菜,可显著降低2型糖尿病患者餐后30及60分钟的血糖和胰岛素分泌水平,平稳餐后血糖,减少血糖波动、降低HbA1c水平,有利于长期的血糖控制。先吃蔬菜,后面摄入的碳水化合物消化会延迟,胰岛素需求量也会减少。

与此类似,吃主食之前摄入蛋白质和脂肪也可调节GLP-1的分泌,延迟胃排空,减少血糖的波动。但是,与进食蔬菜降低胰岛素分泌不同,摄入乳清蛋白会增加胰岛素分泌。

值得一提的是,先吃蔬菜后吃主食的治疗原理与糖尿病肠道激素治疗原理相似。

总而言之,糖尿病患者的基本营养需求与普通人群相同,包括足够的优质蛋白以及其它必需营养素,如各类维生素、矿物质和必需脂肪酸等。然而,为了控制血糖、平稳血糖,糖尿病患者在能量摄入及饮食结构、进餐方式等方面也有不同于普通人群的特殊要求。

影响餐后血糖最主要的成分是碳水化合物,当然,脂肪和蛋白质也可能影响餐后血糖水平。日常膳食中的脂肪会减慢葡萄糖的吸收,延缓餐后血糖峰值的出现。蛋白质和氨基酸可刺激胰岛素的分泌,与碳水化合物同时摄入可加速对血糖的清除。另外,足量的膳食纤维也更有利于餐后血糖的控制。

只有充分考虑糖尿病患者的饮食习惯、生活方式、病情特征及药物治疗等因素设计的营养治疗方案才能被患者所接受,从而发挥出显著的营养治疗作用。

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