IT男感冒服药致肝损伤,感冒药不能随意吃!

subtitle 药师方健10-07 15:38 跟贴 10 条
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感冒药混吃,转氨酶升高了100倍以上!

古先生今年40岁,在广州一家IT公司上班,2018年6月20日,古先生感觉乏力、胃口不好,还有些头晕,在当地医院体检后未发现异常,对症开了中药霍香正气丸、养心安神茶、六味早餐糊治疗。

6月30日,古先生治疗10天后,仍然有乏力症状,于是自行停药。

7月8日,古先生出现体温升高,约37.8℃,打寒战,头晕乏力,古先生自己觉得发热、乏力、头晕应为感冒症状,自行购买三九感冒灵、泰诺感冒片、藿香正气丸治疗,后体温恢复正常,但乏力纳差等症状仍存在。

7月13日,服药5天后古先生发现自己小便黄,乏力和胃口差症状加重,但是他没有立即去医院。

7月16日,古先生又发烧,于是来到当地市医院治疗,查肝功能示总胆红素114umol/L,谷丙转氨酶2520U/L,谷草转氨酶1000U/L,转氨酶超过平时正常值100倍以上!医生给古先生查全腹部CT平扫提示脂肪肝,肝脏第八段钙化;胆囊壁水肿。予护肝药治疗,同时建议转上级医院治疗。

7月17日古先生转诊到某附属医院就诊,入院后查肝功能示总胆红素86.1umol/L,谷丙转氨酶1375U/L,谷草转氨酶570U/L。医生诊断考虑急性药物性肝损,感冒药(对乙酰氨基酚)中毒!予N-乙酰半胱氨酸解毒、异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸护肝治疗后乏力、黄染症状逐渐好转。

7月31日古先生转氨酶恢复正常范围,精神、饮食都好转了,平安出院回家。

南京27岁的研究生小张因为混吃感冒药不治身亡

不久前,新闻报道,南京一个27岁的研究生小张因为感冒发烧,自己去药店买了好几种感冒药,混着吃就吃出了事。高烧、呼吸困难、血压下降、肝肾功能衰竭、严重凝血功能障碍 …… 多器官功能衰竭。虽积极抢救,小张还是不治身亡,从入院到去世仅仅7天!

医生再次忠告:感冒药千万不能随意吃!

许多人认为感冒发烧不是大病,自己买点药就可以治好。因此对感冒不重视,用药的时候也不规范使用。是药三分毒,感冒药也不例外。

感冒药中最常见的对乙酰氨基酚成分对肝的影响较大。常规剂量、短疗程使用,对乙酰氨基酚是一个相对安全性较高的药物。但长期、大剂量以及联合用药导致摄入对乙酰氨基酚过多时,常可诱发对乙酰氨基酚的严重肝毒性。该外院诊断为感冒,服用多种中成药制剂,当再次出现感冒症状时,又自服三九感冒灵等药物治疗,导致严重肝损伤。

感冒药中毒了,怎么办?

感冒药中毒最常见是对乙酰氨基酚过量服用后导致的肝损伤,可很快出现皮肤苍白、食欲缺乏、恶心呕吐、胃痛、腹泻、多汗等症状,可持续24小时,1-4日内相继出现腹痛、肝肿大、转氨酶升高及黄疸,严重者可出现肝功能衰竭乃至多器官衰竭而死亡。

用药过量的处理的原则:1)催吐、洗胃;2)给予特效解毒药N-乙酰半胱氨酸,注意解毒药越早给药效果越好,12小时内服用解毒药效果好,超过24小时给药疗效差。3)24小时内未及时服用解毒药乙酰半胱氨酸,可予血液透析。

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