服药的时候为什么不能喝可乐?两种成分影响疗效

subtitle 药师方健09-06 11:26 跟贴 20 条
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一般而言,服药时候不喝可乐,比如钙剂、铁剂这类药物与可乐同服,可能会因此疗效降低,糖衣片、缓释片的药物外层包膜也可能被可乐破坏,导致药物刺激性增加,并影响药物吸收,需要大量喝水的药物,如苯溴马隆等,也不推荐用可乐代替温水送服药物。除了可乐,服药时选用热水,也往往会影响药效。

可乐的两大成分对药物疗效的影响

可乐的成分一般是水、白砂糖、果葡糖浆和食品添加剂(包括二氧化碳、焦糖色、食用香料、磷酸和咖啡因)。由于含有磷酸和二氧化碳溶于水形成的碳酸,因此可乐总体是酸性的。

根据可乐的成分,可能影响药物疗效的成分包括2种,即咖啡因与酸(磷酸、碳酸)。

1. 咖啡因的影响

咖啡因是常见的提神饮料的成分之一,除了提神,还有加快心率、促进胃肠动力、促进胃酸分泌等药理作用。然而可乐中咖啡因的含量较低,350ml的可乐约含咖啡因35mg。而咖啡因在摄入量达到200mg以上才可能引起严重反应。因此,可乐中咖啡因的影响并不大。

2. 酸的影响

酸可以通过两种不同途径影响药物疗效。一方面,磷酸可以与钙、铁这些离子相结合,钙剂、铁剂这类药物与可乐同服,可能会因此疗效降低。另一方面,可乐降低了胃内的酸碱度,而酸碱度对药物的吸收有一定影响。

用可乐送服,弱酸性的药物,如治疗灰指甲的抗真菌药“伊曲康唑胶囊”、肺癌治疗药物“厄洛替尼片”的吸收会增加;弱碱性的药物,如细菌性感冒的常用药“红霉素胶囊”吸收会减少。

送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素等糖衣片药物,会加速药物溶解,刺激胃黏膜,重者可能导致胃出血;若用其送服复方氢氧化铝等碱性治胃痛的药物,则会酸碱中和使药物完全失效;

服药时拿什么送服最好?

1.温水服药最好,最安全!

服药时水温有讲究的,并非温度越高越好,第一,过热的水引起喉咙不适,甚至烫伤自己。第二,水温过高,可能破坏药物结构,甚至直接导致药物成分破坏乃至药物失效。推荐大家以不变应万变,温水服药,一般总是没问题的,什么是温水呢?根据《中华人民共和国药典(2015版)》,40℃-50℃的水称为温水,40℃以下可以称之凉水,50℃以上的水则称为热水。

2.哪些药物特别需要注意,不能用热水呢?

注意以下药物切忌热水服用:

第一,热水能够引成分理化反应的药物:如维生素类药物、青霉素类口服药如阿莫西林等。

第二,热水能够引起成分挥发的中药:金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等许多中药都有特殊的芳香气味,这就是它们具有药用价值的挥发油,多不稳定,遇热容易挥发和分解。

第三,一些要求低温保存的药物,如酶类、活疫苗、活性菌制剂,如果热水服用,可能导致药效大打折扣。

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