硝苯地平、贝那普利、络活喜,降压药该怎么选

subtitle 叮当快药-自我药疗06-05 15:28 跟贴 3 条

大家都知道,一旦患上高血压,需要持续服用降压药进行控制。

但是大家不知道,那么多种降压药,该如何选择?

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高血压,最常见的慢病之一

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

在一天之中,我们的血压并非一成不变,而是处于波动状态。

对于正常人来说,每天早晨,一觉醒来之后,血压开始持续上升,上午9~11时达到高峰;

然后逐渐下降,到下午3~6时再次升高,到达高峰。就像双峰骆驼一样,俩峰。


然后,随着夜晚来临,血压再次降低,入睡后开始持续下降,到达低谷,午夜后至觉醒前这段时间,血压又有少许波动,但总的趋势是低平的。

一天内血压的趋势也是因人而异,因为每个人的生活习惯不一样,所以峰早点晚点都有可能。

而对于高血压人群来说,每天的两个血压峰值和一个低谷是最危险的。

02

高血压最容易伤害心、脑、眼睛、肾脏

血压过高会引发脑溢血、动脉硬化、心肌梗死、肾衰和失明等一系列疾病,严重者会引起呼吸、心跳停滞,意识丧失等。

而血压过低的危害,血流缓慢,脑部血流量明显减少,引起大脑供血不足。

03

三类降压药该如何选择

第一类,短效降压药

短效降压药一般维持有效的作用时间在5~8小时左右,这类药的维持作用时间不长,但起效作用时间却很快,如硝苯地平仅需3~15 分钟、卡托普利需15~30 分钟。

所以,在遇到血压突然升高时,常用这些药作为急救药。

如果需要长期服用短效降压药, 则要坚持每日服用3次,第一次应在清晨醒后立即服用。

其他则严格按照每8个小时服用一次的原则即可。

常用的短效降压药有硝苯地平(心痛定)、卡托普利、维拉帕米(异搏定)等。

第二类,中效降压药

中效降压药在血液中维持有效的作用时间在10~12 小时左右。例如尼群地平可以维持6~15 小时,依那普利则可达11 小时左右。

服用中效降压药要一天服用两次,可以在两个高峰时段前的1小时到2小时前服用。

第3类,长效降压药

长效降压药要求能维持降压疗效在24 小时以上。

作用时间最长的是氨氯地平(络活喜、麦利平、安内真、施慧达)、培哚普利(雅施达),但这些药达到稳定的降压作用时间也较长,一般需4~7 天。

所以,患者服用这些药后不要着急,起效慢一些,并不是没有效果。

长效降压药每日只服用1次,应清晨醒后立即服用,不可在睡前或更晚时服用降压药。


总结一下:

无论服用哪种降压药,清晨醒来即服一次,其他的服用时间则要根据降压药的类别,结合患者的生理特点来规范服用。

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