肿瘤专家：乳腺癌患者化不化疗，就看这四个关键因素！

癌症之所以可怕，在于其具有极强的复发性和转移性。目前，治疗癌症的主要方式就是手术、放化疗。对于化疗，很多患者提到就比较畏惧，因为化疗的副作用，化疗不仅会杀死癌细胞，也会杀死正常细胞。而且，化疗的过程也很痛苦，化疗的作用主要是为了杀死癌细胞，延长患者生存期，防止复发转移。那么，是不是所有癌症都要化疗，什么情况下可以不用化疗呢？接下来我们就介绍一下乳腺癌要不要化疗，看哪几种因素！

1、乳腺癌的类型

根据组织学类型，可粗略将乳腺癌进行分类，分为原位癌和浸润性癌，浸润性癌又分为浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌。临床上经常见的就是浸润性非特殊癌，其中浸润性非特殊癌又分为浸润性导管癌和浸润性小叶癌。

2、肿瘤的大小

根据肿瘤的大小，可将乳腺癌分为三档。早期的话肿瘤直接小于2cm，中期直径在2-5CM,晚期的话直径在5CM以上，当然，严格的话不能只看肿瘤的大小，还应该看腋窝淋巴结情况。

3、腋窝淋巴结

看腋窝淋巴结是否有转移，可以分为两种：一有癌转移，这样的乳腺癌需要化疗；二没有癌转移，要不要化疗，还需要结合其他指标来判断。

4、免疫组化相关指标

乳腺癌病理报告免疫组化看三个重要指标：ER（雌激素受体），PR（孕激素受体），Her-2（人类表皮生长因子受体-2）。看看它们是阴性还是阳性。减号代表阴性，加号代表阳性。ER、PR阳性的乳腺癌需要接受内分泌治疗，Her-2阳性的乳腺癌需要接受靶向治疗。

根据这4点，从中挑选出可以不化疗的乳腺癌患者，首先肯定的是不需要化疗的基本上就是可以手术根治的早期乳腺癌，如原位癌，浸润性特殊癌不需要化疗。对于年龄较大的乳腺癌患者来说，如果存在身体不耐受等，也不能化疗。