37℃！刚刚五月份，杭州就已经提前进入了三伏天的节奏。早上刚一出门就感觉是在火炉里烤啊，分分钟就要倒下去。身边的吐槽声也是一个接着一个。
“才五月份就热得中暑”“我是每天都要靠藿香正气水续命了。”“快扶住我，要支持不住了”……这突如其来的连着几日高温，让人毫无防备，真的有人被热晕了。
杭州有人中暑进了ICU
体温飙到41.9℃
王先生（化名），55岁。上班的时候热得受不了，突然感觉身体有些不舒服，本来以为还能强撑一会，没想到就两眼一黑直接昏迷了过去。旁边人看到他不对劲，就赶紧把他送到了医院。一检查，真是得了热射病。
记者从浙江省立同德医院了解到，王先生是大概下午5点不到被送到医院的。当时整个人的状态已经陷入昏迷，体表温度足足有41.9℃，缺氧和脱水非常严重，面部发红发紫，神智也很不清楚，叫他也没有反应。
急诊科副主任余丹凤告诉记者，患者送进ICU的时候大概是8点多钟，已经昏迷了3个多小时，当时呼吸困难马上给他上了呼吸机插管。因为体表温度很高，脱水又很严重，所以主要给做了输液和降温的治疗。
“因为患者的情况比较严重，接下来的情况还很难说，仍旧需要住院治疗。”余丹凤主任说。
记者了解到，热射病是指因高温引起的，人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损的一种疾病，通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
与普通的中暑不同，热射病属于重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。除了突然昏迷，体表温度飙到40℃以上，皮肤发热变红之外，还伴随头痛、麻木与刺痛、眩晕等症状。
一般来说，七八月份才是热射病的高发季节，为什么才五月份就有人因此住进了医院呢？
专家分析指出这与天气炎热脱不了干系。记者回看了下昨天的天气预告，最高温有36.5℃，王先生又是在工地上班的，没有做好相关的避暑措施，自然而然也就中招了。
热射病不止三伏天才有
预防措施要做好
记者了解到，虽然今年三伏天的中暑高峰期还没有到来，但除了王先生以外，更早时候也已经有人因此住进了医院。
四月份的时候，宁波就有一位患者因为在“高湿天”剧烈运动换上了“热射病”。据当地媒体报道，小伙子是在参加5公里越野跑的时候倒下的，体表温度有40.5℃，因为肝肾功能受影响，也是住院治疗了很长一段时间。
我们梳理了2015年到2017年的相关报道，一起来看看——
案例一
两名大学生长跑途中中暑
其中一名昏迷
进了重症监护室
2017年四月中旬 杭州有两天连续超过30℃
患者小刘 大学生
4月16日，两位在户外参加长跑接力赛的大学生，先后中暑送进杭州西溪医院，其中一位女生小刘进了重症监护室。这是2017年杭州首次公开通报的中暑病例。
女生小刘入院时，体温41.7℃，脉搏170次/分，血压低，神志呈昏迷状态，呼之无反应，颜面部出汗明显，经诊断是热射病。男生入院时测体温39.2℃，脉搏130次/分。
观察治疗后，小刘转到普通病房，状况稳定，男生好转出院。
案例二
大妈晨练中暑
医生说，气温虽不高
但潮湿闷热也易中暑
2016年6月23日
患者吴大妈 78岁
2016年，报道“中暑”第一个病例，发生在6月23日，浙大一院。
吴大妈，杭州人，78岁。喜欢锻炼，早上在柳浪闻莺晨练，天气热，稍微锻炼了下身体就吃不消了，打算坐公交车回家，走到钱王祠公交站，人有点恶心和头晕，就坐在站台凳子上，一会儿就晕倒在地上了。
医生说，这个时候正是杭州的梅雨季节，气压比较低，加上潮湿闷热，容易引发中暑。而且中暑不只发生在夏季，冬天如果保暖过度，或者室内温度过高，空气不流通，也会引发“冬季中暑”。
据统计，2016年7月22日8点－23日15点，杭州市急救中心共接送中暑病人11例；跟高温相关的胸闷、心脏不舒服的有16例；腹泻、上吐下泻的有2例，出车共385次，比上周同一时间段出车多了40次。
案例三
50岁男子
在家门窗紧闭
抢救无效
2015年7月底
日最高气温37℃-39℃
患者施先生 50岁
2015年7月底至8月初，杭州市连续发布高温橙色预警。
杭州市中医院、杭州市第一人民医院先后接诊了3例热射病患者，其中1人已死亡，另2人还未脱离生命危险，仍在抢救中。
50岁的施先生，是三位热射病患者中，最先被送到医院的。他家住下城区。 送医后马上抢救，但他的病情进展得非常快，不到10分钟心跳呼吸就都骤停了。
据施先生的保姆反映，他平时脾气比较暴躁，很少出门。“我早上8点多去看他的时候，他就一直躺床上，在动的，但他也没和我说要吃饭什么的，我也就没问他什么。”保姆说，“我出来之后，他就一直把自己关在房间里。晚上9点多，我再去看他时，发现他就穿着一条短裤，全身滚烫，也不动，我很害怕，就叫了120。”
户外作业者和老人
最易得热射病
浙江省立同德医院位于城西，居民密集，周边有不少正在施工的工地。
省立同德医院急诊科副主任余丹凤主任医师说：“我们医院去年收治了三十多例中暑患者，其中有1/3是热射病，可能比市中心的医院多一些。”
“分析下来，中暑甚至得热射病的患者主要有两类，一类是户外作业者，一类是老人。”
户外作业者是工地上工作的工友，户外没有丝毫遮挡，气温35℃左右的日子，地面温度往往在40℃以上。
工友们劳动强度大，又不可能随时喝水，户外温度高再加上流汗多无法及时补充水分，他们很可能因为高温引起人体体温调节功能失调，水分大量流失又会造成电解质紊乱，导致严重的中暑，也就是热射病。
老人得热射病的，大多是因为不开空调。高温天，老人节约电费不开空调，闷在屋子里，而老人往往身体底子差，有心脏病或者高血压病史，天气一热，身体脏器负担更大了，就容易出事。
“我们去年就接到过好几起老年热射病患者，儿女早上上班把空调打开，傍晚回到家，老人闷在屋子里晕倒了，没有开空调，为了防止热气进来，连窗户都关上。”
余丹凤主任医师提醒这两类“热射病”的高危人群——
户外作业者：中午和下午高温的时候不要在户外工作，要喝大量的水分，最好喝能补充电解质的淡盐水或者运动饮料；最好戴上帽子，穿着宽松透气的衣服；一旦发现身体不适，要及时到阴凉处休息。
老人：需要开空调的时候就要开，健康比什么都重要。盛夏来临之前，有心脏病、高血压等基础疾病的患者最好到医院复诊，调整药量，关注疾病变化；老人夏天要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。儿女如果没有和老人住在一起，要随时关注老人的身体状况，每天帮老人定好空调开启的时间。
所以，也提醒大家平时碰到高温高湿天的时候也要多留个心眼。除了在高温、高湿环境中工作、锻炼的人群要注意，体质较差的老人、小孩和产妇也要特别小心。
就以高湿天举例，空气中湿度太大，人的汗排不出来就会造成体内热量过度，体温失调。专家提醒，为了预防中暑应避免长时间滞留于高温、高湿环境以及地铁、电梯等人群密集的地方，保证足量饮水，注意劳逸结合。
头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中但体温不超过37.5度，都是中暑前期的表现，要引起警惕。如果遇到中暑患者，要把患者扶到阴凉处躺下，松开衣物，补充液体（最好是淡盐水），用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇降温，还可以把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态。
情况严重的话，要立即将患者送至医院，寻求更加专业的治疗，处理并发症，防止脑水肿和抽搐等特殊情况的发生。
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记者：赖金鑫 通讯员：应晓燕
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