用茶喝这些药危害大,看看你知道吗

网易阵雨05-14 19:05 跟贴 464 条
吃药虽然是件小事情,但可不能掉以轻心。拒绝茶和咖啡,用温和的方式吞下温水,才是正确的选择。
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感冒了,人们的第一反应就是吃药。许多人看来,吃药这件事太简单了,抓起药片,丢入口中,喝水冲下。

不过,有一些细节却很少被注意。比如说该用什么水送服药物。最常见的是用普通的水,但生活中也不乏用茶水和咖啡的“勇士”。特别是老年人,更喜欢用茶水喝药。据统计,8.7%的老年人认为茶水不会影响药物的效果。

茶和咖啡到底能不能用来服药?哪些药物要特别注意?

这些药怕茶水

生活中,人们常说茶会消解药效。那么,到底哪些药物,不能和茶一同服用呢?

第一类不能用茶送服的药物,是三溴片、速可眠等镇静剂和咳必清这样的镇咳药。因为这些药物的作用原理就是舒缓神经,而茶中含有的咖啡因却与之背道而驰。

咖啡因是一种中枢神经兴奋剂,能短暂刺激神经,让人保持亢奋。别小看茶叶中咖啡因的含量。一百克茶叶中有11毫克咖啡因,要是红茶,这一数字会达到20毫克。这么多咖啡因,足以对药效产生影响。

第二种不能与茶共服的药,是含有金属离子的药物。比如治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁药剂,以及保护胃黏膜的氢氧化铝凝胶。

因为茶水中含有茶多酚类物质,会与硫酸亚铁和氢氧化铝的金属离子相结合。此时,药物中的有效成分,就会变成难以被人体吸收的沉淀物,药效自然降低。更严重的是,这些沉淀还会刺激人的消化系统,引发腹痛以及便秘。

第三类要注意的药,是含有生物酶成分的药物。比如胃蛋白酶、多酶片、溶菌酶药物。这些药物的主要成分是蛋白质,遇到多酚类物质,就会降低活性。

第四种需要注意的药,是含有生物碱制剂的药物。比如用于缓解鼻子充血堵塞的盐酸麻黄素,对抗痢疾杆菌和结核杆菌的黄连素,还有可以阵痛兼祛痰的磷酸可待因。

究其原因,就是因为茶水中含有鞣酸,会与药物中的生物碱发生反应,形成沉淀,降低甚至消除药效。

第五种药,是苏打片、健胃消食片等含有碳酸氢钠的药物。原因同样是鞣酸会与呈碱性的有效成分发生中和反应,从而抵消药效。

咖啡服药不安全

说完茶,再来看看咖啡。许多人生病后,依然在办公室加班奋战,吃药也用加班饮料咖啡送服。虽然这种做法能省几秒钟倒水的时间,但却背负了不小的健康风险。

医生之所以不推荐用咖啡服药,主要是因为咖啡因。平均来看,100克咖啡粉中含有40毫克咖啡因,足以对药效产生不良影响。

第一类不能用咖啡送服的药物是喹诺酮类抗菌药物,生活中常见的就有左氧氟沙星。这种药物进入人体后,借由肝脏中的代谢酶处理。但咖啡因是这种代谢酶的天敌,会降低它的活性,导致药物无法正常代谢。

而药物在血液中的浓度上升到一定程度时,就会引发过敏性休克、呼吸困难,出现喉水肿。严重时甚至会导致死亡。英国就出现过因此死亡的案例。

第二类不能用咖啡送服的,是抗风湿常用的解热镇痛药。因为咖啡会加剧它们对消化系统的损害。

这类药物本身就会减少前列腺素的分泌,对胃产生不良影响。因为前列腺素与胃黏膜的健康密不可分。一方面,它能抑制胃酸分泌,减少对胃的刺激。另一方面,前列腺素还会增加胃粘液的分泌,增强细胞的修复能力,减少出血和溃疡。

用咖啡送服此类药物时,会顺带摄入咖啡因。而咖啡因促进分泌胃酸,甚至会让食管括约肌松弛,导致胃酸反流。所以,用咖啡送服解热镇痛药,无疑加重了药物本身的副作用。严重时,这有可能导致胃出血。

第三类要警惕的,是抗骨质疏松药。阿仑膦酸钠是常见的抗骨质疏松药,当摄入足量咖啡因后,人体对其的吸收效率降低60%。因此,骨质疏松患者在补钙的同时,要避免用咖啡服药,防止药效流失。

而且,都需要吃抗骨质疏松药了,说明身体更需要保护好钙质。而咖啡因会促进肾脏排出水分,从而加速尿液带来的钙质流失。一项实验表明,50-84岁女性若每天饮用超过含两个单位的咖啡因的饮料(一个单位等于一杯咖啡或两杯茶),臀部骨折的危险性增加69%。

第四类不能用咖啡送服的,是利尿剂和有利尿效果的降压药。咖啡因本身就有利尿作用。再用咖啡送服氢氯噻嗪、呋塞米等有降压作用的利尿药物,很容易利过头,导致体内钠离子过度流失。

对人体来说,水分代谢和肌肉活动,都离不开钠离子的调节。一旦过快流失,血清钠水平低于135mmol/L时,就会出现低血钠症。此时,人会变得软弱乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡。

由于茶中同样含有咖啡因,所以这些咖啡因导致的禁忌不局限于咖啡,同样适用于茶。

正确服药这样做

考虑到用茶和咖啡送服药物时,有着种种禁忌,所以不如吃药时老老实实用纯净水。

喝水送服药物时,不要想一大口搞定。正确的做法是先喝一小口,湿润咽喉和食道,再服药。如果一次要吃的药物比较多,就分次服下。

服药时水要喝够,只有一口是不够的。通常,一次服药需要150毫升的水。如果吃的药是易附着在食道上的胶囊,则要酌情增加饮水量至200-300毫升。

吃药虽然是件小事情,但可不能掉以轻心。拒绝茶和咖啡,用温和的方式吞下温水,才是正确的选择。

参考资料

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[2]白利颖, 刘薇, 韩桂杰, 刘秀莲, & 吕丽婷. (2012). 北京地区老年患者安全用药认知状况的调查. 中华现代护理杂志, 18(18), 2181-2183.

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作者:季亚威

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