这周一，我和同事陆续去医院做定期体检。回到办公室时，无意间聊到成年男性在体检时，不管哪科的大夫，都会问一句:“你吸烟吗？”。在座的几位老爷们经过一番探讨，认为被医生问这句话的原因是：吸烟大概是我们日常生活中，对身体器官(尤其肺部)健康影响最直接也是最严重的行为。不过，在很早之前的一段时间里，人类并没有意识到香烟对身体的危害到底有多严重。
那么，香烟对人的伤害是怎么被发现的呢？这个要从二战说起。
医生为什么要熏兔子？
二战中，希特勒所犯下的种种罪行极致恶毒，令人发指。不过最早的全面控烟行动，竟然是由希特勒发起，他认为禁烟可以纯洁德国人的血统。或许是在他的影响下，当时很多医生开始深入研究香烟和人体健康的关系，而且有不少人因此有了重要发现。比如一个叫安吉尔·若福的医生，他在德国权威刊物上发表了论文，认定香烟是一系列癌症：口腔癌、咽喉癌、气管癌和肺癌的罪魁祸首。他把从口腔到肺被烟草入侵的这个路径叫做“吸烟高速公路”，公路尽头就是癌症 。安吉尔做了一个实验，就是用香烟去熏兔子的耳朵，他发现兔子耳朵里很快就长出来了恶性肿瘤。这个实验的结论出来后，很多人不服气，说不能把动物实验的结论硬搬到人的身上。
转机出现在一个伟大的人——弗兰兹·缪勒身上，他给出了第一个证明香烟影响人类健康的研究结论：弗兰兹向近百名死于肺癌患者的家属发出问卷，调查死者生前接触哪些日用品及饮食起居情况。他通过问卷发现，吸烟量大的人患上肺癌的概率，是不吸烟者的17倍。
什么是前瞻性研究？
二战最终以德国瓦解结束了，德国医学家关于烟草与健康的研究，也随着纳粹的崩塌而销声匿迹了。这时，在美国和英国，尤其是美国，越来越多的人开始吸烟，甚至女性也加入了吸烟的大部队。
当然了，这段时间，医学家也没闲着，他们开始用强有力的证据让公众意识到香烟的危害。这其中最重要的一位，就是哈蒙德。
这个哈蒙德很传奇，他毕业于美国最好的耶鲁大学。刚考入耶鲁时学的是物理，一年后改学生物，最后又改医学。
物理学得好的人，数学应该也不错。哈蒙德在医学研究上最擅长的也是这个。他发动了超过20000名志愿者，对将近20万老年人进行跟踪监测，定期上门了解他们的饮食起居和健康变化。同样是做统计，哈蒙德的方法可比上面说过的缪勒高多了，不仅他的统计量更大，更重要的是他的研究方法。
哈蒙德做的这种统计叫前瞻性研究，简单的说，就是对正在发生的事情进行统计。而缪勒对肺癌患者做的统计叫回顾性研究。——人们当然是对正在发生的事记得更清楚，所以，前瞻性肯定要比回顾性研究高很多。
最重要的是哈蒙德得到的结论，跟缪勒结论相似：吸烟有害健康，吸烟越多，患癌几率越大。
图为阿道夫·希特勒
香烟的销量降低了
与此同时，英国的科学家也在做着类似研究。一位名叫理查德·多尔的大夫，他发起一项专门针对医生的调查，调查对象真的很理想确切，因为医生们一入行，就接受了细致的登记和追踪，并且他们对自己身体状况的描述是最准确的。
多尔经过研究发现——当时肺癌患者数量突然增加的原因，正是香烟。这个报告数据详实可靠，随后被英国政府接受，成了具有决定性意义的证据。实际上，在此之后，多尔还在继续进行这一项统计研究。这项研究一直持续了54年。在这54年中，公众和政府机构对香烟的态度发生了非常大的变化。
就在英国政府接受多尔的报告7年之后， 美国政府发布了著名的《美国公共卫生部部长报告》，承认了“吸烟有害健康”这个结论 ——当时的美国卫生部特地挑选在周末发布这个报告，以尽可能减少对经济的影响。卫生部部长本人也承认，自己虽然越来越确信，吸烟真的对健康有害，但自己却依然保持着抽烟的习惯，毕竟戒烟是一件很难的事……
又过了一段时间，“吸烟有害健康”的警告标语被要求必须印刷在香烟的包装盒上。虽然当时用的标语只是“香烟可能影响健康”，但购买香烟的人开始明显变少。随后，美国政府又规定，所有的烟草广告必须附带吸烟有害健康的宣传。
随后，美国国内的公共区域开始禁止吸烟。再后来美国卫生部发表声明，“二手烟”也会影响人类健康，百姓越来越注重戒烟禁烟行动。
登喜路香烟(台湾)正反面警示图
现在，“吸烟影响健康”已经变成了一种共识。不知道你身边的人，有没有吸烟的习惯，你的家人和亲朋好友有烟瘾很重的吗？如果看到身边的人吸烟，不妨把这条“吸烟有害健康”的故事讲给他们听，并鼓励他们尽快戒烟。