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乳腺癌患者接受治疗 20年后仍有复发可能

网易亲子综合11-13 09:07 跟贴 44 条

  近日,牛津大学近来的一项研究表明,接受乳腺癌雌激素治疗的女性20年后仍面临着癌症复发的风险。相关研究人员在日前接受采访时表示,接受乳腺癌雌激素治疗的女性20年后仍然面临癌症复发的巨大风险。

  《新英格兰医学杂志》上的一篇报告指出,原发肿瘤体积较大,且有4个及以上淋巴结受到扩散影响的女性乳腺癌复发的风险最高。此次研究进行了88项临床试验,近6.3万名患雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的女性参与了试验。

  据报道,这些患者都接受了为期5年的内分泌治疗,并得到治愈。这些治疗手段中,它莫西芬(一种抗雌激素,用于治疗妇女乳腺癌)治疗是降低癌症复发风险的标准治疗手段。

  但是研究人员发现,在初次诊断后的20年内观察期中,15年内肿瘤复发的风险是稳定的。密歇根大学综合癌症中心的乳腺癌研究教授丹尼尔·海耶斯(Daniel Hayes)表示,“尽管在最初5年内乳腺癌没有复发,但其他身体部位如骨头、肝脏和肺部,癌症复发的风险在5年至20年期间仍然稳定存在。”

  原发肿瘤体积大并扩散到4个及以上淋巴结的女性在未来15年内癌症复发风险高达40%。对于癌症级别较低,肿瘤体积较小且没有扩散到淋巴结的女性,未来15年内癌症复发的风险为10%。

  该研究的第一作者洪朝攀(音译)就读于牛津大学,他表示,“值得注意的是,乳腺癌可以长时间保持休眠状态,接着在随后的几年内扩散并保持稳定,复发风险与肿瘤的大小以及是否已经扩散到淋巴结有密切关系。现阶段的治疗手段是切除肿瘤5年后使用它莫西芬或芳香酶抑制剂进行治疗,以降低复发风险。该研究就此提出了一些新的问题。

  有专家认为治疗时长应该延至10年。这种治疗可能会产生潮热、阴道干涩、骨质疏松症和关节疼痛等副作用。海耶斯表明,治疗手段的选择还是取决于女性患者和主治医师。“患者和医务人员在权衡治疗的副作用和毒性,来决定五年后是否继续服用抗雌激素药物时,可以参考到这些数据。”

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