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你熬过的夜,都写在你的脸上

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熬夜对身体有很大损伤,不仅会让你变老变胖变成笨蛋,而且根本无法通过补觉补回来。但所谓的器官定时排毒根本不存在,熬夜不必为此背锅。

  中国近年来出现一个新派别,修仙党。“白天睡不醒,晚上睡不着”是他们的口号,没到凌晨1点,他们高度亢奋,深夜加班、奋笔疾书、连夜追剧,甚至相信“只有深夜才有灵感狗屁玄学,将他们一步步推向更晚睡觉的深渊。

  根据《2013-2017年喜临门中国睡眠指数》显示,轻微睡眠困难者占总调查人群的50.3%,睡眠问题形势依然比较严峻。30.5%的人经常为了工作早起,21.6%的人梦到过工作,12.9%的人出现过越工作越精神的情况。

  中国人睡眠问题这么严重,熬夜真的会导致猝死吗?晚上11点器官就要排毒的生物钟理论是真的吗?如果器官排毒生物钟是谣言,熬夜是不是真的没有任何危害呢?

  熬夜会猝死吗?

  熬夜似乎成为很多现代都市白领的必修课,无论是自愿的,亦或是被迫加班。北上广深写字楼的里面总有一盏灯为他们而亮,而熬夜加班也往往被认为是猝死的罪魁祸首。

  并且熬夜也经常和过劳混在一起,但实际上两者是有所区别的。熬夜只是过劳的一种,但不意味着一个人选择熬夜,他就是过劳。并且过劳死和猝死也并不相同,过劳死是活生生被工作累死的,它有时候会表现为猝死,但猝死实际上是看似健康的个体在短时间内突然死亡。

  临床上,猝死一般分为两类,一类是心源性猝死,另外一类就是非心源性猝死。根据国内外的研究估计,心源性猝死占到猝死的70~80%。

  占比较小的非心源性猝死包含脑出血、夜间睡眠呼吸暂停等等。

  占大头的心源性猝死,顾名思义心脏病犯了。90%的心源性猝死因心律失常所致,心律失常中,80%是快速性心律失常(室速、室颤)引起,20% 是缓慢性心律失常。另外10%的心源性猝死由其他原因引起,包括心脏破裂、急性左心衰竭等。

  很多人以为心脏病距离自己很遥远,虽然表面上像个健康人,但中国大量潜在的高血压人群甚至都不知道自己可能会犯冠心病。医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)发表了一篇关于中国人高血压的研究报告。这项研究调查了170多万名35岁至75岁成年人的血压情况,其结果为中国人的健康敲了“警钟”:中国35-75岁成年人中有近一半患有高血压,患病群体中接受治疗的不到三分之一,且仅有5%的患病者病情得到了有效控制。2012年中国18岁及以上高血压人数推断大约为2.7亿人,在高达45%的患病人群中(含15%患2级及以上高血压病情人口),知道自己患有高血压的仅为36%,不到一半。

  除高血压之外,2002年的时候中国就有1.6亿人存在血脂异常的问题。血脂异常可能造成血管狭窄,胆固醇形成的斑块可能会堵塞血管。堵塞心血管可能导致急性心肌梗死,堵塞脑血管则可能是脑中风。

  总体上看,中国心源性猝死的年发生率为41.84/10万,发生率约为一般人群的0.04%,虽然和发达国家相比,发生率并不高,但由于庞大的人口基数,当以13亿人口来推算之时,中国心源性猝死的每年总人数约为55万,全球最多。

  和庞大的心源性猝死人口相比,中国应对心源性猝死的设备普及率却很低。根据北京大学人民医院郭继鸿的专题评论,在应对心源性猝死上,主要有两种设备。一种是埋藏式心脏自动除颤器(ICD),对于猝死高危者,需用ICD预防心源性猝死。中国的ICD应用相对较少,中国心源性猝死总人数为55万人,但每年新植入的ICD仅1000台,是美国植入量的1/400。

  第二种是公众体外自动除颤器(AED),这是一种自动式的“救命神器”,它不需要你有专业经验,只要按照设备的指示,你就能够使用。

  实际上心源性猝死仅少数发生在医院内,而80%发生在家中或公众场所。过去美国院外猝死救治成功率仅为5%~8%,而当今在充分装备了AED、并有一定普及与培训的美国大城市,院外猝死救治成功率已高达50%~70%。

  保守估计,中国现已装备了约10000台AED,但实际使用次数却极少。而一般情况下,在国外,AED和消防设备一样是法定的必备设备,人流量达到10000人左右的区域就应该配备AED。国内现在仅有少量的大型场所配置AED,比如首都机场,但还要求是医护人员才可以使用。也就是说,如果在外面发生心源性猝死,在很幸运的情况下,才能够获得这种专业设备的救治。

  熬夜且睡眠不足可能增加你患病的风险,并不是猝死的根本原因。熬夜免除了作为猝死元凶的罪名,但熬夜确实违背了生物钟的基本规律,仍然不值得鼓励。

  器官排毒都是假的

  说到生物钟,2017年诺贝尔医学奖获得者杰弗里·霍尔等三位美国科学家就是发现了“人体内的生物钟”。

  三位科学家发现,包括人类在内的所有生命体,内部都有无数个精密运转生物钟,在一天之中的不同时段,调节我们的行为举止、荷尔蒙水平、睡眠、体温以及新陈代谢,帮助我们适应外部环境的变化。生物钟偶尔也会宕机,一时适应不了外部环境,比如乘机穿越数个时区导致的“时差”。

  如果一个人的作息时间非常“规律”,每天在早晨按时起床,那么到了晚上,睡眠需求就会达到峰值。这完全符合昼夜节律,身体会在凌晨2-3点左右进入一个高效的睡眠阶段。总体上,人体内高达15%的基因依然遵从昼夜节律的调控。

  40亿年的进化,人类都没有摆脱“夜伏昼出”的束缚,你才熬夜几年?

  当然,也有人借题发挥了,“11点不睡觉,影响肝脏排毒”,作为江湖上流传最久的斥责熬夜党、修仙派的中医理论看起来像模像样,实际上错漏百出,真正的生物钟并非如此。

  国产版生物钟列了一个详细的“器官工作时间表”,比如“晚上9-11点为免疫系统排毒时间,此段时间应安静或听音乐”但实际上免疫系统是24小时工作的,如果免疫系统每天只工作三个小时,再加上中国人2016年平均入睡时间为23:32的现状,那中国人早该在病毒感染中死光了。

  而“晚间11-凌晨1点,肝的排毒,需在熟睡中进行。凌晨1-3点,胆的排毒。凌晨3-5点,肺的排毒。”器官顺序倒是安排得挺有一套,但实际上,只要心脏还有口气,这些器官全天都是活动的,而且随时待命。

  比如,一天三顿,尤其中国人主食爱吃米面,吃完之后,胰岛β细胞分泌的胰岛素就成了维持血糖水平的关键。而胰岛β细胞的生物钟可以预计一天中的胰岛素需求变化,该生物钟会使该过程更为有效。

  又比如,你喝酒了,肝脏就出手了,人的肝脏中有超过350个参与大小和解毒的基因受到生物钟调控。但肝脏在人体需要的时候才会发挥“解毒”功能,细胞生物钟在多个组织中调控着3%~10%的基因的活性——某些时候,这一比例可能达到50%。

  “凌晨5-7点,大肠的排毒,应上厕所排便。凌晨7-9点,小肠大量吸收营养的时段,应吃早餐。”这种精细到每两小时更替工作的“生物钟”谣言也是扯淡。对于小肠而言,只要你有在吃东西,它就在吸收营养。至于上厕所的问题,你想上,就该去,哪会纠结什么时间问题。至于“半夜至凌晨4点为脊椎造血时段”就更可笑了。实际上,人类出生之后,是靠骨髓造血,只要你需要它就能够造血,并且骨髓存在于身体多处。

  综上,“器官工作时间表”是一个完全捏造的中医养生伪科学,更重要的是排毒这个概念也是生造的,实际上在现代医学中根本没有“排毒”的说法人体内部确实存在一套代谢、排泄和解毒的系统,但它们自成一体,基本上不需要帮助,就能够完成任务。它们排出的是人体正常运作产生的废物,以及消除人体内部的毒素。

  生物钟有调节功能,自然也可能出现紊乱的问题,那么如何评估生物钟紊乱呢?

  慕尼黑大学的蒂尔·罗恩内伯格(Till Roenneberg)对世界范围内数千人的睡眠状况进行了研究,描述了一种常见的慢性节律紊乱,并将其命名为“社交时差”(social jet lag)。

  这一时差是指人们在工作日和周末的睡眠周期之间的时差。也就是你工作日起床和休息日时间差多少,就意味着你每周都在穿越几个时区。你很可能周一到周五过北京时间,周末过墨尔本时间。所以每周一你起不来,是因为你要“倒时差”。

  更扎心的是,社交时差的长短与体重指数(BMI)存在正相关关系,也就是说,熬夜熬多了,更容易发胖。

  熬夜变大妈

  说回大家最关心的问题,如果今天熬夜,但还是睡满了8个小时,是不是对身体没有影响?不是的,除非你能够让你周围的光照、你的饮食模式等等跟着你的睡眠时间变化,否则你的身体内部各种系统就会处在混乱状态。

  生物钟实际上受到授时因子的影响授时因子是一种外部信号,身体因其来调节生物钟,授时因子包含有饮食、温度等等,其中最重要的就是光照

  人体的“主生物钟”位于大脑,这个由两万个神经元构成的神经元群,通过向身体发送信号,以确保24小时周期内,各种生理过程能够在正确时刻启动或关闭,而开关正是掌握在“日光”手里。

  生物钟不但受到日光的影响,还受到人造光的影响。人造光发明后,白天被拉长,贪玩的人类选择了熬一会儿再睡。比如睡前玩手机,玩着玩着,发现天亮了,这就是生物钟的终极杀手——电子设备里的蓝光,让助眠的“褪黑素”减少分泌,越玩越清醒,睁眼到天明。被调查的中国青年之,93.8%的人睡前都玩手机、iPad和电脑等蓝光设备。睡不着,真的是手机先动的手。

  除了光之外,饮食是影响生物钟则是另外一个重要因素。食物不仅可以为我们供应能量,而且其也可以影响我们机体自身内部的生物钟,而生物钟可以调节人类行为及生物学许多方面的昼夜节律。

  所以说就算熬夜之后,你再补眠也是没有用的,除非你能够调控你周围的环境,并且从此以后保持相同的睡眠习惯。否则,熬夜且睡眠不足,就是充满了危害。

  熬夜且睡眠不足会增加你变胖的风险,一项针对将近6万名女性长达16年的研究表明,睡眠时间少于5个小时的女性比睡眠长达7个小时的女性变胖的风险增加15%。

  除此之外,熬夜也会影响肠道微生物,导致肥胖昼夜节律被打破可能会导致肠道中的一种可能会导致肥胖的细菌增加,而它们会增加了膳食脂肪酸的摄取以及脂肪的储存。不仅如此,熬夜且睡眠不足还会导致人体降低能量消耗,让你懒得动弹,吃得多,动得少,你不胖,谁胖。

  变胖也就算了,可能还会让你变傻。

  熬夜且睡眠不足会影响整体认知功能,反应速度、辨认空间的灵活性、认知能力、学习能力都会下降,并且影响情绪。所以离熬夜没睡够的人远一点,小心被做掉。

  更严重的是,睡眠充足与否是导致一个人未来会不会患阿尔兹海默病最重要的因素之一。长期的睡眠不足,会导致大脑内部堆积一种蛋白垃圾,这种垃圾会损害神经细胞,让其丧失功能,并最终死亡。

  一项针对中国人的研究表明,睡眠时间小于每晚7-9小时,甚至睡眠时间长(≥9 h)与中风的风险增加有着独立相关性。白天不休息的参与者与休息的参与者相比,中风的风险也更高。

  不但对脑子有影响,心脏也跑不掉。

  一项涉及7万多名45-65岁的中年女性的十年研究表明,在控制潜在干扰因子之后,对于个体而言,睡眠时间少于5小时,会增加45%的冠心病风险。熬夜且睡眠不足会诱发血压升高,以及炎症反应,这会增加心脏和血管压力。

  内部生物钟在人体首选睡眠时间、保持头脑清醒及机体特定的过程中有着重要作用。

  并且睡眠不足不仅仅导致以上这些危害,它还会增加2型糖尿病的风险,可能让人出现多动症的症状等等。 最严重的是,一项涉及10万中老年人的研究表明,睡眠时间低于7个小时和各类型死亡率的升高相关。

  生物钟一直存在,但从来不是老中医版的。尽管已经看完这篇文章,也知道了生物钟、熬夜和猝死之间的关系,但相信你还是会心安理得地熬夜,毕竟这篇文章也是熬夜写出来的。不过也请谨记:修仙有风险,熬夜需谨慎。一不小心走火入魔,老了就更可能痴呆。

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  作者:林莫

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