我有个老同学，一喝酒就脸红……
不用等什么酒过三巡。同学聚会第一杯下肚，大家酒杯还没放下呢，就看到她红的发亮小脸蛋被一众面色如常的朋友环绕着，格外耀眼……
不过也因祸得福，工作后每次和同事喝酒，第一杯之后就没人敢劝她了，至今没在职场喝多过。
为什么有些人一喝酒就脸红？它到底有什么影响？
很多人会把喝酒脸红当成酒精过敏的前兆，两者确实很像。
但真正的酒精过敏还会出现这些症状：脸部或全身发痒，皮疹，脸部或喉头肿胀，鼻塞，呼吸困难，腹痛，恶心呕吐，头晕，严重的还会休克过去……真正对酒精过敏的人群数量很少，但反应严重，需要严格禁酒，甚至要避免接触其他含有酒精的食物和药物。
比起来，喝酒单纯脸红的人群更为常见，但反应也更温和。这些朋友并不对酒精过敏，但代谢系统处理酒精的能力比较差。
酒精如何代谢
经过肠胃吸收，进入血液后，酒精在人体的肝脏被代谢分解。
这个过程被分为两步，第一步酒精、也就是乙醇，会被转化成乙醛，另一部再负责把乙醛转化醋酸，最终排出体外。
正常情况下，两个步骤都能正常运作。只要不喝的太多，乙醇就会顺利的变成醋酸排出。
但喝酒脸红的人，却有个变异基因。他们体内负责代谢乙醛的酶活性很低，分解的速度非常慢。这时候酒精转化成乙醛就被留滞了，在肝脏和血液里积聚起来。而乙醛有较强的血管扩张性，会让毛细血管扩张，人就变得面红耳赤啦。
30%到50%的东亚人都有这个变异基因，再加上东亚人普遍乙醇代谢速度较快，能迅速分解酒精产生乙醛，所以乙醛会在肝脏和血液里积聚起来。因此，喝酒后脸红这种现象在亚洲人身上特别常见，被老外称为亚洲红热“Asian flush”。
喝酒脸红=酒量差吗？
但脸红并不代表一定就是喝醉了，真正让人醉酒的是酒精，而非让人脸红的乙醛。
人的酒量好坏，是由人体对血液中酒精浓度耐受度决定的。虽然变异的基因导致酒后乙醛浓度上升，但却不会影响酒精代谢的速度。因此，脸红和不红，都不影响一个人的酒量。
不过一码归一码，乙醛在体内的堆积也不是什么好事。由于血管扩张，喝酒脸红的人同时还容易出现头疼、恶心想吐以及心跳加速的情况。另外一些研究报告显示，同样是长期过量饮酒，喝酒脸红的人比正常人患高血压的风险更高。
最后，无论脸不脸红，酒量好不好，都只是我们身体对酒精耐受力的体现。酒量奇好的人，并不一定是因为身体能更快的分解和代谢酒精，单纯是耐力更好罢了。
为了安全与健康，即使是酒量好的人也要理性饮酒。喝一杯就倒的人、一杯就红的人、以及好称千杯不醉的人，过量饮酒所带来的健康风险都是一样的。
文 | Dolcetta
编辑 | 王鑫
知味葡萄酒杂志
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