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当你准备注射宫颈癌疫苗时 你需要知道什么

subtitle 尚医健康08-11 07:20 跟贴 9 条

  多少年来,人们始终追寻一种能够预防癌症的药物,如今总算有了成功的一步,那就是宫颈癌疫苗,更加令人振奋的消息是:7月31日,葛兰素史克(GSK)宣布,国内首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适已经正式上市啦。

  这个时候可能会有人疑惑,希瑞适在美国不是已经被淘汰了吗?难道我们要用人家淘汰掉的?这可是疫苗哎!

  然而并不是这样的,葛兰素史克发言人表示,退市的原因是由于美国市场对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(俗称宫颈癌疫苗)“希瑞适”(Cervarix)的需求非常低。看到了没,是需求低。到底怎么个低法呢?数据显示,2015年“希瑞适”在全球的销售额为1.35亿美元,其中美国市场约为500万美元,份额不足4%;2016年上半年,“希瑞适”的全球销售额为4800万美元,美国市场共计销售100万美元,份额已降至2%左右。

  一位业内资深人士这样分析:“疫苗属生物制品,与药品不同,只要有效,不存在所谓的淘汰期,根据希瑞适在全球的销售状况,‘被淘汰的版本’这种说法是不对的。”

  默沙东制药的HPV四价疫苗上市时间为2006年,比希瑞适全球获批早三年,可见四价已经上市的同时,FDA也批准了二价疫苗,而生物制剂的上市是验证了其有效性和安全性后才批准的,因此,“二价疫苗是淘汰版本”这种说法不成立。

  那么注射宫颈癌疫苗有年龄限制吗?什么时候注射比较好呢?

  这个问题应该是很多人都在关注的,因为之前看到报道说是9~26岁,是因为HPV疫苗接种的最低年龄是9岁,但是最佳接种年龄是11~12岁。超出这个年龄也不必担心,因为13~26岁的女性和13~21岁的男性如果未被免疫或未完成免疫也是推荐注射的。当然了,如果有高危因素(比如同性性行为和免疫缺陷患者),22~26岁未被免疫或未完成免疫的男性也建议使用。另外希瑞适是只适合女性的HPV接种疫苗。

  那么如果我已经过了26岁,是不是就不能接种了?

  如果是超过26岁或者已经有性生活的女性,感染HPV的概率有所增加,注射HPV疫苗也可会受益。由于一个女性同时感染多种亚型HPV的概率并不大,所以超过26岁后注射仍然可以获得一定程度的保护。

  其实随着对HPV疫苗的进一步研究,疫苗的保护年限也正在放宽。例如,香港卫生署已经于2010年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁,表示4价疫苗已经通过大型临床研究证实其对于24-45岁女性的保护效果理想。澳大利亚类似,FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。

  建议已婚已育女性接种HPV疫苗前做个HPV DNA分型检测一并带往门诊。

  综合来讲:提倡越早接种越好;年龄在9~26岁无性接触者接种后的效果会比较理想;9~45岁可接种疫苗,男性也建议接种,可以预防性病湿疣(椰菜花)及肛门癌;有性行为的人群也同样有预防未感染HPV的预防效果。

  哪些人不能注射HPV疫苗呢?

  1、有计划生育的人群

  2、孕妇(如果注射一阵后怀孕,后续必须产后注射)

  3、急性严重发烧性疾病或有比较大伤口的人应延后注射

  3、对酵母、蛋白质过敏者(比如面包、鸡蛋、牛奶)

  4、已经感染宫颈癌、湿疣、外阴和癌前病变的患者

  打了疫苗,还需要定期做宫颈癌检查么?

  当然是需要的!即使已接种HPV疫苗,仍须定期接受子宫颈癌筛查,因为HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV感染,即使是目前的九价疫苗可以包括90%致癌的高危型病毒,但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。

  因此HPV疫苗并不能百分之百地预防宫颈癌,因为当前的疫苗未能针对全部致癌的病毒亚型;但如果在HPV筛查中确认为阴性,那么至少未来五年内不用进行二次筛查。

  最后是大家都在关心的问题,接种价格多少?

  宫颈癌疫苗一共需要接种三针,价格在各地不等。

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