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最近,东阳的郭老伯真的是“整个人都不好”了。肚子疼,上医院急诊,医生却让他查心电图,最后告诉他有心脏病,而且这心里的病可能会发生猝死,惊了他一身冷汗。

肚子反复疼了一年

最近一年,68岁的郭老伯因为腹痛,受了不少罪。起初,肚子隐隐作痛,歇一阵子,好了,没清闲几日,隐痛又席卷开来,回环往复,越来越厉害。

“会不会中暑了。”郭老伯叫来大力士,使劲扭痧。肚子里该来的痛还是会来。

“可能是胃疼。”郭老伯便买了胃药,加大药量,往下灌,却最始终收不到药效。

“实在不行,去买些止疼药来。”郭老伯对老伴说。

就这样,左熬右熬,东治西治,郭老伯的肚子疼拖了近一年,始终不见好但似乎也没有变得更坏,“反正能忍。”郭老伯知道这点,久而久之竟习惯了。

前几日,疼痛如期而至,郭老伯准备接招。先是一阵钝痛,是往常熟悉的感觉,只要熬过几分钟就算成功,可哪知这痛持续而弥长,左啃右噬,打了郭老伯一个措手不及。

病情有变,光靠郭老伯是应付不了了,家人携着他来到了东阳市人民医院急诊室求救。

到了急诊室,郭老伯一股脑儿的把这一年的境况说了。

“先做个心电图。”医生正要开单,被郭老伯一把拦住。

“我是肚子疼,心脏没问题。”

郭老的心思也好理解,明明是肚子疼,医生怎么叫我去做心电图,是不是想多做检查。

在外行人看来,心脏病和肚子痛,是两种完全不相干的问题,可对于一名有经验的医生来说,这两者有着千丝万缕的关系。

“当心脏发生疾患时,能引起多处体表发生牵涉痛,会表现为心前区痛、左手臂痛,而且还可出现颈部、胸部及腹部疼痛。”

幸亏郭老没再坚持,听从了医生的安排。

很快,有了结果。

“患者的临床表现和心电图检查结果统统指向冠心病,而想要明确病因,也只能做冠状动脉造影了。”医生说。

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腹痛,还要“心药”医

经过充分沟通,郭老伯及家属同意造影,当日郭老被推入心导管室做了冠脉造影。

10分钟后,造影完成了,结果出乎所有人意料。

在给郭老心脏供血的三支冠脉血管中,两支有80%~90%狭窄,第3 支已经完全闭塞,罪魁祸首原来是冠心病。

心内科卢亮主任向郭老及家属说明病情后,当时即行经皮冠脉介入治疗,开通了闭塞血管,并在其中2支血管内植入支架。1周后,另外1支血管也成功放入支架。

术后郭老上腹痛再未出现,第二次手术后第三天,郭老痊愈出院。

医生说,腹痛很常见,但是腹痛暗示的疾病问题却很多。像郭老这样由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。

明白了这一点,郭老算是不幸中的万幸了。如果不能确诊,冠脉闭塞可能会引起心肌梗死,那么就会有生命危险了。

然而,更有趣的是冠心病还是个“伪装高手”。

医生说,冠心病的典型表现为胸骨中下段压榨样疼痛,但实际临床上冠心病的表现也可以多种多样,有表现为肚子痛的,有肩膀痛的,有手臂痛的,有牙痛的,有喉咙发紧的,真正表现为典型胸痛的患者不足一半。

概括起来一句话:鼻子以下,肚脐以上,疼痛不适都可能是冠心病。之所以会这样,是由于心脏疼痛属于内脏性疼痛,不像皮肤肌肉疼痛定位准确,并可以放射到身体其他部位。

医生提醒,有上述部位不明原因疼痛的患者,尤其是男性,年纪大些的,吸烟的,就要特别注意了。要是还合并糖尿病与高血压,疼痛不适与活动相关,冠心病的可能性就非常大了,要及时到医院就诊。