怀孕初期要补充叶酸 ( Folic Acid )

(一) 叶酸的作用

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叶酸在体内是扮演辅酶(酵素)的角色,参与细胞内 DNA 的合成,缺乏叶酸会影响细胞的分裂,而影响最大的就是细胞分裂最快的器官,例如:造血系统和神经系统,在成人可能会发生巨细胞贫血,在孕妇则会造成胎儿神经管缺损。

另外,最新的医学研究显示,补充叶酸可以降低胎儿唇腭裂的发生率及降低流产的机率,而整个孕程叶酸摄取不足的孕妇,生出“ 早产儿 ”的几率也会大幅增加。

(二) 什么是神经管缺损?

神经管是将大脑和嵴髓包住的构造,就像包住电缐外层的那层塑胶皮。神经管缺损是一种很严重的神经系统先天型畸形,它指的是神经管闭合不全,进而造成脑和嵴髓的外露(就像包住电缐的外层塑胶皮破损结果,露出里面的铜缐)。

大约每一千名新生儿当中,就会有一名怀患神经管缺损。发生神经管缺损的原因大多是因为在怀孕的早期,胎儿的神经管发育过程发生障碍,形成了神经管缺陷,它包括:无脑儿、脑膨出和嵴柱裂,会造成很严重的后遗症,包括胎儿死亡及新生儿神经方面的障碍,例如:大小便失禁、下肢瘫痪无法行走……等。

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(三) 如何补充足够的叶酸?

叶酸是属于维生素B群之中的一种水溶性维生素,又叫做维他命 B9,由于是水溶性,因此无法储存在体内,必须每天由饮食或是用其他营养品补充。理论上为了避免神经管缺损,妇女应在受孕前 1 个月就要开始补充叶酸,至少到受孕后 3 个月。事实上,孕妇在整个怀孕过程及哺乳期间,叶酸的需求量都在增加,所以即使在怀孕 3 个月之后,最好还是每天持续补充叶酸,一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。

叶酸含量前10名的水果如下:

1. 木瓜 2. 圣女小番茄 3. 柳丁

4. 芭乐 5. 凤梨 6. 草莓 7. 榴莲

8. 凤梨释迦 9. 葡萄 10. 奇异果

(四) 叶酸的来源

许多食物中都含有叶酸,例如:核果类 ( Walnuts ) 尤其多,肝脏、深色叶类蔬菜(如:胡萝卜、花椰菜、芦笋、菠菜)、柑橘类水果、全谷类、花豆、蚕豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色叶菜、干豆,多吃有添加了叶酸的谷类产品和早餐麦片,多吃含有叶酸的孕妇综合维他命补品(如:新宝纳多或盼纳补)这些均有助于叶酸的补充。

(五) 叮咛

研究发现,孕妇补充叶酸可以降低将来小朋友怀患某些癌症的风险,例如血癌、脑瘤、神经胚细胞瘤等。所以,补充叶酸好处多多,不只是为了胎儿,对一般人也有帮助。因此:

准备怀孕的妇女,应该每天服用一颗含有足量叶酸的综合维他命,一直持续到整个怀孕及产后授乳期间。

若曾经生育过无脑儿、脑(嵴髓)膨出和嵴柱裂婴儿的妇女,则建议在怀孕前一个月开始每一天补充 4 毫克 ( mg )(4 mg 等于 4,000 微克)的叶酸,至少到受孕后 3 个月为止。

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医生问答

Q1:正常孕妇从怀孕初期到整个孕程建议要补充多少叶酸 ?

一天 600 ~ 800 微克 ( μg )

Q2:曾经生育过胎儿有神经管缺陷的产妇,如何补充叶酸来预防?

建议在怀孕前一个月开始每一天补充4毫克 ( mg ) 的叶酸,至少到受孕后3个月为止。(4mg 等于4,000微克 ( μg ) )

小叮咛

单位的换算

1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram(公克)

1mg =1 milli gram = 1/1,000g

1 mg =1,000μg

Q3:怀孕12周之后如何补充孕妇营养?

建议每日服用一锭含有叶酸的孕妇综合维他命补品(如:新宝纳多或盼纳补)。

Q4:叶酸是属于哪一种维生素?

水溶性维生素又叫做维他命 B9,要空腹吃。

Q5:孕妇若服用维他命A,每日不应该摄取超过多少量为佳呢?

10,000 IU(国际单位)等于 3,000 微克 ( mcg )

小叮咛

1、维他命 A 1IU = 0.3 微克

2、孕妇每日摄取维他命 A 超过 10,000 IU 以上,就可

能会生出畸形儿。

脂溶性 A, D, E, K 单位使用 IU,其他均用 mg 或 mcg:

(IU : 国际单位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g,mcg = 1/1,000,000)

维他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram

维他命 D 1IU = 0.025 mcg

维他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram