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他以为自己是口腔溃疡 到医院竟查出生命隐患

subtitle 子琳为您读健康07-09 07:21 跟贴 13 条

  《子琳为您读健康》第269期

  编者按

  “大家都长过口腔溃疡,长个口腔溃疡可能很多人认为没啥事就是上火了,多喝水就好。可是当口腔医生给我讲了她门诊上的故事我才明白,原来这口腔溃疡的背后还可能藏着致命隐患。”

  口腔医生门诊见闻

  刘宏伟医生曾经接诊过一位让她印象深刻的患者。

  这位30多岁的男患者叫张军(化名),是一名火车司机。2012年夏天无意中发现自己嘴里长了一块块的紫斑,原以为就是个口腔溃疡,没太当回事。可是一个星期过去了,这些紫斑依旧没有消褪,于是就来医院检查。

  有30多年口腔黏膜疾病诊治经验的刘宏伟医生认为,张军嘴里这一块块的紫斑并没有那么简单,甚至可能和一种致命疾病有关,于是让他做了个血液检查。

  然而这一查还真就查出了问题:正常人的血小板值是10万,张军的血小板却只有1.5万。刘宏伟医生建议他马上到血液科进一步检查,因为这很有可能就是血液病。

  后来经过血液科的进一步检查,张军最终被确诊为一种叫做血小板减少性紫癜的血液病。

  这种病以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,病情严重还可有其它部位出血,如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状。并发颅内出血是此病的致死病因。

  刘宏伟医生不仅排查出张军身体当中的一个重大隐患,也预防了一个社会事件的发生。身为火车司机的张军原本打算当天看完病就去上班的,如果他在驾驶时突然发病,不仅自己可能会性命不保,全车人的生命安全也会受到威胁。

  专家提示:

  口腔黏膜出现一块块的紫斑,应警惕血小板减少性紫癜。

  口腔黏膜是反映健康的一面“镜子”

  血液病通常都很隐匿,但为什么在口腔当中就能被发现?刘宏伟医生说,口腔黏膜是反应身体健康情况的一面镜子,因为这个地方便于直视,医生通过肉眼就可以直接发现身体疾病所在。不像胃肠中长了东西,还得通过CT、X线等影像学检查才能看到。

  口腔当中哪些才是黏膜呢?咱们口腔当中有两种颜色,白色和粉红色。白色的是牙齿,剩下所有粉红色的部分,包括嘴唇都属于口腔黏膜。

  千万别小看了口腔黏膜,它不光是我们嘴里的“肉肉”,更口腔的“衬里”,是口腔当中的屏障,就像人体表面的皮肤一样,有了它,任何微生物和刺激物都不会随意进入人体。

  那么除了张军得的这种血小板减少性紫癜,还有哪些常见疾病也能通过口腔黏膜被发现呢?

  

  血液病:

  

  1、白血病:

  症状表现:口腔溃疡不容易愈合、牙齿松动、牙龈红肿、牙龈苍白没有血色。

  刘宏伟医生曾经接诊过一个40多岁的男患者,嘴里有一个硬币大小的口腔溃疡,三个月都一直没愈合。化验了血之后就发现,他的白细胞高出正常值近10倍。到血液科进一步的检查被确诊为白血病。

  2、血友病

  症状表现:口腔黏膜出血严重。

  血友病是一组由于血液中第8凝血因子缺乏,导致患者产生严重凝血功能障碍的遗传性出血性疾病,出血是这种病的主要临床表现。

  

  消化系统疾病:幽门螺旋杆菌、慢性胃炎

  

  症状表现:有酸臭的口气。

  这是因为肠道与口腔相通,如果胃里幽门螺旋杆菌是阳性的,那么口腔中的幽门螺旋杆菌也会是阳性。口腔黏膜科通过做口腔幽门螺旋杆菌检查就可以发现胃里的问题。

  

  内分泌疾病:

  

  1、糖尿病

  症状表现:口中有烂苹果味。

  糖尿病患者由于各种原因导致严重的糖代谢紊乱,体内酮体增高。这些酮体可以通过呼吸而排出体外,发出烂苹果味。

  2、肾上腺功能减退症

  症状表现:口腔中有很多灰色的色素斑快,同时合并血压低、浑身乏力。

  3、口周雀斑肠息肉综合症

  症状表现:口腔黏膜上出现了雀斑大小的棕色斑点。建议到普外科进一步肠镜检查,如发现肠息肉要及时切除。

  

  免疫系统及其它疾病:

  

  1、干燥综合征

  症状表现:口干、唾液减少。

  干燥综合征是一种自身免疫病,破坏人体的外分泌腺,比较主要的是破坏唾液腺、泪腺。因此干燥综合征会侵犯口腔的唾液腺,导致唾液减少,出现口干。

  2、鼻炎、鼻窦炎

  鼻炎、鼻窦炎的患者由于鼻塞等症状导致呼吸不畅,所以需要张口呼吸,因而会蒸发口中唾液导致口干。

  专家提示:

  口腔黏膜上的任何的变化都建议到口腔黏膜科进一步查查。

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