白带正常是女性身体健康的标示之一,女性可以通过白带的变化而随时掌握自己的身体是否存在隐患。

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正常的白带呈白色糊状或蛋清样,黏稠,无腥臭味,量少状态,一旦白带出现异常,色泽发黄,往往可能就是预示着身体可能出现了问题。

导致白带增多发黄最为常见的疾病包括有以下的几个方面:

1.阴道炎

阴道炎即阴道炎症,是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。正常健康妇女阴道由于解剖组织的特点对病原体的侵入有自然防御功能。如阴道口的闭合,阴道前后壁紧贴,阴道上皮细胞在雌激素的影响下的增生和表层细胞角化,阴道酸碱度保持平衡,使适应碱性的病原体的繁殖受到抑制,而颈管黏液呈碱性,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。比较常见的阴道炎病原体有细菌、滴虫和念珠菌(真菌)。

细菌,尤其是厌氧菌的感染,往往会导致白带发黄,有异味。滴虫感染导致白带增多,典型会表现为泡沫样白带和阴道瘙痒。真菌的感染导致的白带增多,发黄,典型的是为豆腐渣样的白带,合并有瘙痒。

这些阴道的炎症一般情况下,通过白带检查就可以做出诊断,通过正确的用药(一般是阴道用栓剂治疗),很快就会好转,注意,目前已经不再推荐对于阴道炎症进行冲洗治疗,因为冲洗会导致炎症上行到盆腔内,反而会增加肚子里面炎症的机会。

2.宫颈炎

宫颈炎是妇科常见疾病之一,多见于育龄妇女,为宫颈受损伤和病原体侵袭而致,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差,若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损,就更易发生感染。

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医生通过妇科检查大概就可以判断出炎症是否是来源于宫颈,常见导致宫颈局部的感染的病原体包括了细菌、支原体、衣原体,若是有急性炎症的表现,通常是需要口服抗生素或者阴道用栓剂进行治疗,但是慢性的宫颈炎的治疗不同,因为炎症往往比较迁延,使用栓剂治疗往往会出现时好时不好的现象,炎症往往比较容易反复,这个时候往往是需要用物理治疗的方法。

物理治疗的方法比较多,比较常见的方法包括激光、冷冻、微波、高强度聚焦超声治疗,通常情况下一次治疗就可以获得症状的缓解,对于未生育的患者,物理治疗仍然是合适的,有很多人担心未来会不孕了,物理治疗对宫颈的技能影响不大,治疗后仍然是可以怀孕和自然分娩。LEEP刀是切除宫颈的组织,不适合于用于宫颈炎症的治疗,尤其是对于有生育要求的患者,宫颈缩短了以后,机能会收到影响,增加未来发生早产的机会。

3.宫腔和输卵管炎症

宫腔的炎症临床不是很多见,输卵管炎症相对宫腔的炎症比较多。

宫腔和输卵管出现感染以后也会导致白带增多,但是妇科检查可以发现黄色的白带是来自于宫颈口从里面流出来,往往会伴有不同程度的腹痛,超声可以发现有输卵管的积水,急性期的时候使用抗生素治疗往往是会有效的,但是一旦迁延形成慢性炎症,往往比较难以痊愈,理疗治疗可能会有帮助,输卵管有的时候反复积水导致的炎症感染,需要行手术切除积水的输卵管方可改善症状。

4.输卵管癌

患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,白带多呈间歇性、清澈、黄红色液体,一阵一阵地从阴道向外流出,绵绵不断。

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5.各种恶性病变

女性患了子宫宫颈恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤、子宫体癌等病症后,其所分泌时的"白带",多数表现为:白带多有异味,呈淘米水样,浑浊,有时白带中还会伴有血液。

总之,如果发现白带发黄,一定要尽快检查出病因所在,对症治疗,以免导致病情加重。

其次,白带增多发黄多是炎症的问题,从预防的角度来说,生殖道的炎症往往是和内环境受破坏、性生活不洁有关,注意性生活的时候的清洁,也是预防生殖道炎症非常必要的措施。阴道冲洗是不利于阴道内环境的维持,所以即便是正常的女性,也是不推荐进行日常的阴道冲洗,冲冲反而更加不健康。

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