心 跳
心脏是生命的源泉，心跳，顾名思义就是心脏的跳动，是我们每个人维持生命的基本运动。如果心脏停止了跳动，那我们的生命也将走到尽头。
血管迷走性晕厥
病例1
莫姑娘今年25岁，自记事起血管迷走性晕厥就一直伴随着她，在她4、5岁的时候就发生过晕倒的情况，但是她以为自己是睡着了，在高中的时候渐渐意识到这可能不仅仅是睡着。在高二晨跑之前，走在操场上完全没有原因的头皮四肢发麻，整个人动弹不了直接晕过去，被老师同学送到医院检查发现什么事情都没有，晕厥的时间也比较短，只有3-5分钟，大概一年到一年半会发生一次这样的昏厥晕倒。在英国读研的时候也发生过，当时连全身发麻的感觉都没有，完全没有知觉就晕倒了，醒来之后全身无法动弹，而且持续了40分钟，晕倒的时间变长了。
在过去的20多年内她一直被这种疾病困扰，这种疾病在发作的时候会突然晕厥没有知觉，但是所有的检查都找不到原因，所有的检查报告都没有异常。晕厥在人的一生当中多数发生过，导致我国每年猝死的人数约50-60万。
杨主任给莫姑娘做了各种检查也都没有发现异常，但是一项特殊的检查找到了困扰她20多年的晕厥的病因——血管迷走性晕厥。
在莫姑娘犯病时候心电图是异常的，在前后都有匀齐的心跳，中间的地方是一条直线，我们把这个直线叫做停搏。停跳大概3.5秒左右，整个心跳可能是20到30次，正常的心跳是60到100次，3.5秒的时间至少有3次心跳，但她几乎没有心跳。
▲莫姑娘犯病时心电图
专家告诉我们，像莫姑娘的情况并不少见，但是检查起来很难，一过性的意识丧失，没有预兆，突然就发作，时间比较短，到医院检查什么都正常。短暂的，突发的一过性意识丧失大多数完全恢复，但也有一些疾病引起晕厥的会导致猝死。
血管迷走性晕厥占所有晕厥病人的50%到60%，它的预后总体上是良好的，大多数可以自然恢复，但是它最大的问题是造成继发性损伤，比如说开车追尾，刚好要刹车的时候就晕了，走在马路中间突然晕倒等等，因为不知道它什么时候会发作，也许发生的时候我们正处于危险的环境中，它有可怕的风险性，继发性的死亡危险。
【晕厥原因】有一种刺激与我们神经系统有关系，属于神经反射或是神经调节障碍。迷走神经过度兴奋的时候心率变慢血压下降，最终导致心脏排血下降，脑供血不足发生晕厥。
造成迷走神经过度兴奋的因素
情绪激动
两个人吵架的时候，异常愤怒，突然意识消失了，过度兴奋也会导致晕厥。
疼痛
并不是所有的人都会因为疼痛晕倒，存在神经功能障碍的人有疼痛，如抽血、扎针的时候会晕倒，晕针就是属于这种情况。
恐慌
恐慌和情绪激动类似，突然一下受到惊吓也会引起晕厥，吓晕了就是属于这种情况。
极度疲劳
在特别累的情况下也会出现晕厥的症状。
长时间站立
杨主任的病人中就有因为夏季在闷热人多的公交车上晕倒的，到医院却查不出异常，这也属于血管迷走性晕厥。
这种疾病不是每个人都会有的，有的人神经调节是很完整的正常的，所以情绪激动等不会发生晕厥，但是对于调节功能障碍的部分人群，促发迷走神经过度兴奋最终导致晕厥。
【专家建议】尽量减少刺激因素，让自己情绪更平和，站的时间久了稍微走动几步都是可以的，一旦出现像莫姑娘那样的情况赶紧坐下来或者躺下，如果属于血管迷走晕厥的话，坐下或躺下后一般来说95%都不会发生。
心源性晕厥
病例2
周老先生今年78岁，在两三年前开始比较频繁出现晕厥症状，有时候一年出现过五六次，在2015年春夏之交以后几乎是天天不定时的发作，过天桥的时候也差点摔倒，幸好旁边的朋友扶了一下，时间不长，一两分钟就过去了，又像正常人一样了。在此之后开始注意这个问题，2016年有一次从坐着到起身的那一瞬间感觉天旋地转，往前一栽歪，幸好扶住了前面的柜子，由于背着动态心电图就被捕捉下来了，周老先生当时停跳最长达到了6秒，情况很紧急，需要住院治疗。
杨主任通过检查找到了导致周老先生晕厥的病因——心源性晕厥。
▲周老先生犯病时心电图
心源性晕厥发病率有20%-30%，它的预后不理想，因为引起这种心源性晕厥的病因可以导致猝死。专家告诉我们每年50-60万猝死人数是相对保守的，应该100万人都不止。
【晕厥原因】猝死是从发病到死亡一个小时内基本上90%跟心脏病有关系的疾病，80%的原因是心律失常，心脏疾病导致心律失常引发心源性晕厥。
所谓心律失常要么太慢，要么太快，要么乱跳，大多数心律失常没什么事，少数心律失常过慢会引起严重供血不足，过快会引起室颤，这些情况都非常危险。
心脏停跳多久会造成死亡？
【黄金抢救时间】心跳停止4分钟之内，超过4分钟，救过来的可能性有的时候10%都不到，微乎其微。
心源性晕厥大多数跟心律失常有关系，当然绝大多数心律失常人人都会有，真正大声晕厥的还是少数人，尤其是发生心脏病的，比如说冠心病，在心脏猝死里面，冠心病在疾病中是引发急性心律失常的第一原因。
【心律失常的症状表现】
头晕眼花，心慌，气短，胸闷，乏力，大出汗，黑矇
【专家提醒】冠心病患者在发生胸痛以后，假如出现心慌，出现黑矇，可能就是提示即将发生晕厥。
如果心脏停搏的时间再长一点点或者是心脏跳的极快，而且这时候心脏没有排血，会引起严重的大脑供血不足。
心律失常的缓解方法
立刻坐下或平躺。
如有冠心病，胸痛后出现头晕眼花黑矇的症状可含硝酸甘油。
寻求他人帮助。
血管迷走性晕厥与心源性晕厥的区别
心源性晕厥：有心脏疾病
血管迷走性晕厥：没有心脏疾病
有些疾病单独凭症状难以鉴定是心源性的还是非心源性的。对于发作不频繁，一个月发作一次或者半年，一年发作一次，而且发作时比较凶猛的需要植入一个长程心电记录仪。其实做这个手术三五分钟就能完成，可以说安全性成功率是百分之百。
▲长程心电记录仪
解决晕厥的终极办法
极少数人会有反复发生晕厥，心率太慢或者停搏的时间可能更长一些，就必须采取特殊治疗手段。对这种反复发作晕厥的人就要采取解决晕厥的终极办法，就是佩戴起搏器或除颤器。
起搏器
它是唯一有效的治疗缓慢性心律失常的一个仪器。
除颤器
它是治疗快速心律失常，它既有起搏的作用也有除颤的作用。
起搏器抗干扰能力非常强，我们现在的起搏器都能够抗核磁，在北京医院现在植入的大概80%以上的起搏器都是可以做核磁的。
如果曾经出现过这样可怕的晕厥，根据症状判断是哪一种，及时找合适的医生进行适当的治疗。发生心脏停跳家人是最担心的，因为有爱才可以战胜病魔，更加健康幸福的活下去。