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酒+12种药物 后果严重!一定要掌握!

subtitle 医学界神经病学频道 06-07 22:08

  酒后用药,药后饮酒都可能对某些药物药效产生较大影响,甚至带来严重伤害。今天先总结一下,欢迎药师朋友们补充!

  来源|合理用药百科

  1.解热镇痛药

  酒精可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药如阿斯匹林,对乙酰氨基酚等,同样可使血清中胃泌素分泌增加.二者联用可能导致胃泌素分泌浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃粘膜屏障,损伤粘膜下血管,有引起胃出血的危险性。

  值得一提的是,有些平素健康的人喝酒后会产生严重的头痛,如果自作主张服用止痛药,同样容易诱发胃肠道出血。

  2.镇静醉眠药

  乙醇具有抑制中枢神经的作用,且作用与饮酒量成正比。酒后服用苯巴比妥,氯氨卓、水合氯醛等中枢神经抑制药,可使中枢神经系统产生较深的抑制,轻者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死。

  3.抗过敏药

  如苯海拉明、氯苯那敏, 去氯羟嗪, 赛庚啶等. 这些药与酒同服其后果同镇静催眠药相似。

  4.抗菌药物

  如头孢类、呋哺唑酮、甲硝唑等药物,饮酒可抑制乙醇的代谢,引起一种“双硫仑样反应”, 出现头痛,头晕,恶心,呕吐,心慌,胸闷,呼吸困难,血压下降等一系列症状。

  5.降糖药

  酒精具有抑制糖吸收的作用,酒后服降糖药格列本脲,二甲双胍或注射胰岛素,会引起血糖下降过快,出现头晕,心慌,出冷汗,手发抖等低血糖反应,严重者可引起低血糖昏迷,若抢救不及时,有生命危险。

  值得警惕的是,这种低血糖症状,常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,以至于导致严重而持久的低血糖,造成脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。

  在服用磺脲类降糖药期间,乙醇作为药酶诱导剂而发挥作用,能促进磺酰脲类药物的代谢,使其半衰期明显缩短,从而减弱其降血糖作用。

  此外,酒后服用苯乙双胍等双胍类降血糖药还可能引起乳酸中毒。

  6.抗癫痫药

  如苯妥英钠等,服药期间如饮酒可降低疗效,甚至诱使癫痫发作。

  7.抗心绞痛药

  如硝酸异山梨酯,硝酸甘油及硝苯地平等血管扩张剂,服用时饮酒,可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛,血压剧降甚至休克。

  8.降压药

  酒精具有扩张血管,以致交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用.如果酒后服用降压药(复方利血平,肼苯哒嗪,硝苯地平,地巴唑,速尿,利尿酸等),降使小血管更为扩张,血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。

  9.止血药和抗凝血药

  酒精可以抑制凝血因子,对抗止血药物,使止血药作用大大减弱.酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争,从而使其抗凝血作用增强,导致药品半衰期缩短,影响药效。

  10.利尿药

  利尿药如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等,能通过排尿来降低血压,一旦饮酒,酒类的扩张血管作用会引起血压过低和头晕反应,甚至发生直立性虚脱。

  11.抗抑郁药

  如丙咪嗪和多赛平等.若服药期间饮酒,可产生镇定作用,从而降低药效,还可导致脂肪在肝脏的沉积,使小肠蠕动将弱,甚至发生肠麻痹。

  12.抗结核药

  酒精在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞.异烟肼,利福平等抗结核药会增加酒精的肝脏毒性,引起黄疸及肝脏功能减退。

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