这种腹泻专爱找中青年人 超过6周赶紧查!

健康时报 健康时报 05-20 00:20 跟贴 2 条

  卫生间在哪?!

  这是炎症性肠病(IBD)患者外出时羞于提起、却最为关心的问题,这些患者通常一天内会多次腹痛、腹泻,尤以青壮年最为多见。如果是一般肠炎导致的腹泻,除掉病因病就好了,而炎症性肠病与自身免疫有关,防不胜防。

  每年5月19日是世界炎症性肠病日,这种病因不明的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,其症状主要包括:

  腹泻持续反复发作

  黏液血便

  腹痛

  里急后重

  不同程度的全身症状

  如果腹泻每天超过3次且持续6周以上,尤其是出现血便、腹痛、消瘦等一定要尽早找消化科医生就诊。

  让我们一起开启炎症性肠病星系之旅,聆听一段爱常在的故事……

  难诊断:常被误诊慢性肠炎

  目前,全球约有500万炎症性肠病患者,在中国2012版《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》指出,近十多年来该病就诊人数呈逐步增加趋势则非常明显,已成为我国消化系统常见病。

  然而,炎症性肠病病因不明且没有特异性表现,因此诊断较为困难。有些患者会遇上这样的经历:因长期腹泻去就诊,医生给出的诊断结果为慢性肠炎;受肛瘘、肛周脓肿困扰,到医院接受的只是针对局部病灶的处理,兜兜转转后才被告知其实是炎症性肠病。根据相关文献显示,溃疡性结肠炎和克罗恩病的漏诊率分别高达32.1%和60.9%。

  其实,炎症性肠病的诊断依据主要包括三个方面:观察临床症状、内窥镜检查以及病理切片,尤其是胃镜、肠镜检查、大便常规是必不可少的。

  难根治:正规治疗可控制病情

  炎症性肠病是一种终身复发性的疾病,这也让不少患者为之痛苦,目前的医疗技术条件下难以根治,但是通过长期正规治疗可以控制病情。

  虽然目前没有治愈的手段,但是很多治疗方法。比如,手术和传统药物氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。

  另外,随着很多新药研发,特别是具有肠道选择性的生物制剂的出现,使得炎症性肠病的治疗效果大为改善。生物制剂适用于对传统治疗效果不佳的中重度活动性炎症性肠病患者,通过靶向基因工程药物,控制机体炎症反应,同时有效促进患者肠黏膜修复,减少住院率及手术率。相关研究证实,使用生物制剂治疗可使黏膜愈合率达到50%-70%,早期联合免疫抑制剂治疗的患者可达到73%。

  难管理:终身要注意生活方式

  炎症性肠病治疗周期比较长,治疗好以后还要进行维持治疗,这期间还需要心理、营养方面的指导。如果不坚持治疗或者患者没有很好进行自我管理,可能前期治疗的良好效果会受到很大影响,并且容易复发,可以说这样的管理是终身的。

  尤其是西化的饮食方式、饮食过于清洁、肠道免疫反应减弱等,都可能导致其复发。患者应以清淡易消化饮食为主,避免辛辣、刺激性食物,以及油腻、粗纤维食物,在腹泻等疾病活动期会造成营养摄入障碍,可增加蛋白质摄入量。规律节制的生活习惯也有利于炎症性肠病康复,并能够减少该病复发。

原标题:这种腹泻专爱找中青年人,超过6周赶紧查!

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